患儿|山大二院多学科联手救治重症疱疹病毒性脑炎患儿近日

近日，山东大学第二医院儿童医学中心多学科MDT团队联合，成功救治一名单纯疱疹病毒感染所致重症脑炎患儿。
文章插图
患儿是一名1岁男孩，因“反复惊厥发作1天，发热半天”收入院，患病后出现反复发热，惊厥发作，出现惊厥持续状态，消化道出血，咽反射消失，舌体运动差，语言功能丧失，左侧肢体活动能力下降。结合病史及相关辅助检查，诊断为“重症脑炎-单纯疱疹病毒性脑炎” 。
多专业团队协作，利用集体智慧，集中优势资源，制定最佳诊疗方案。患儿入院后，医护团队先给予阿昔洛韦抗病毒治疗，惊厥症状缓解不明显；经过儿童重症专业组的治疗，患儿病情平稳后再次转入神经专业组治疗，予以抗病毒、抗感染、抗惊厥、康复训练及对症支持治疗。同时，儿童保健专业康复治疗师详细评估患儿吞咽功能和肢体运动功能，并制定专业细致的康复方案。经过50天的精心治疗，患儿再无惊厥发作，吞咽功能及肢体活动逐渐恢复正常，可自行进食流食食物，语言功能逐渐改善，现已好转出院。
单纯疱疹病毒性脑炎（herpes simplex virus encephalitis ， HSE）是一种灾难性感染，是由单纯疱疹病毒入侵脑组织，以颞、额叶为主的局灶性或全脑的炎症改变，也曾称为急性坏死性脑炎。本病可发生于任何年龄，死亡率极高，死亡率可高达60%—80% 。如发病几日内及时给予足量的抗病毒药物治疗或病情较轻，可以将死亡率从约70%降低至30% 。存活者中有较高而严重的致残率，至少2/3的存活者会出现某种形式的神经功能障碍，如精神智力障碍、失语、癫痫、瘫痪等。
近年来，山东大学第二医院儿童医学多学科团队，积极开展小儿癫痫、脑炎、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪和睡眠障碍、缺氧缺血性脑病、肌肉病、遗传代谢病的诊治工作，在疑难杂症的诊治方面积累了丰富的临床经验。
【患儿|山大二院多学科联手救治重症疱疹病毒性脑炎患儿】（大众报业·大众日报客户端采访人员王凯通讯员林雨报道）