世界肾脏日：关注尿液，早期发现肾脏病今年3月11日是全球第16个世界肾

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今年3月11日是全球第16个世界肾脏日，主题为“积极面对肾病，共享精彩人生” 。
肾脏疾病是全球性的公共卫生问题，严重威胁着人类健康。然而，慢性肾脏病由于发病隐秘等原因，常常被人们忽略。调查显示，我国成人慢性肾病患病率约为10.8% ，按照中国总人口数量估计，中国患慢性肾病的患者约为1.5亿，其中仅有1890万人已知患病。
【世界肾脏日：关注尿液，早期发现肾脏病】北京友谊医院肾内科主任刘文虎介绍，一个人每天形成的原尿液多达180升，可以灌满360个矿泉水瓶，可最终排出的尿液只有1.8升，这要靠肾脏的过滤、重吸收、分泌和精加工。因此，肾病将引发很多全身性并发症，并且与高血压、糖尿病等慢性疾病紧密相关。
肾脏疾病有很多种，其中IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，是一种严重、可危及生命的进行性全身免疫性疾病，会导致肾功能逐渐下降，最终导致肾功能完全丧失，是我国导致尿毒症最常见的慢性肾炎。 IgA肾病的临床表现异质性较强，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等为主，轻者表现为单纯性血尿，重者可表现为急性肾小球肾炎和肾衰竭，一般病程较长。
血尿、肾衰竭、尿毒症正悄悄接近年轻人群。中日医院肾病科主任李文歌说， IgA肾病的多发人群为青壮年。研究发现，我国首诊患者平均年龄仅为30.5-40.0岁，其中25-44岁患者占全部患者的57.1%-67.0% 。
慢性肾病刚发病时不疼不痒，症状不明显，发现时已很严重。李文歌说，如无有效干预，约1/3三的IgA肾病患者在发病10-20年后将进展至终末期肾病。此时，患者大多需要通过透析或肾移植治疗维持生命。
研究显示，需要腹膜透析和血液透析的终末期肾病患者人年平均直接治疗费用分别为7.6万-9.6万元和9.5万-12.0万元；肾移植的年人均费用则更高，仅第一年直接医疗费用就约为11.2万-20.3万元，后续两年的医疗费用也高达6.7万-10.4万元。这意味着卫生医疗系统将承受巨大的社会经济负担。。
刘文虎认为，尽早发现、及时诊治是避免慢性肾脏病加重的关键。关注尿液情况（颜色、泡沫变化、透明度、尿量等）、关注全身情况（身体部位水肿、血压增高等）、定期体检等方法，都有助于早期发现肾脏病。合理作息、不熬夜、适当锻炼、控制体重、戒烟戒酒、低盐清淡饮食等生活方式，能够有效预防肾病。
（人民日报中央厨房·健康37℃工作室王君平阎冰洁）