最常见的三类妇科疾病是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎 。 在这三种炎症当中 , 阴道炎一直是女性生殖道感染的“头号疾病” 。 有数据统计 , 75%的女性一生中至少会感染一次阴道炎 , 发病率极高 。 容易反复发作 , 还很可能久治不愈 。
上海市第五康复医院妇科医师夏伟伟来到直播间 , 和听众一起关注妇科疾病 。
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Q:
为什么阴道炎容易发病?
A:
阴道炎症是妇科最常见疾病 , 各年龄组均可发病 。 外阴阴道与尿道、肛门毗邻 , 局部潮湿 , 易受污染;生育年龄妇女性活动较频繁 , 且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之道 , 容易受到损伤及外界病原体的感染;绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低 , 局部抵抗力下降 , 也易发生感染 。
正常情况下 , 阴道内存在的各种微生物是处于“平衡状态” , 构筑了很好的自我防御系统 , 而当这种平衡被打破 , 内环境遭到破坏 , 病菌的数量就会增多 , 防御系统很可能崩盘 , 阴道炎也就发生了 。
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根据产生原因的不同 , 常见的阴道炎可分为以下两种 。
1.滴虫性阴道炎
症状:常有白色或灰黄色泡沫样稀薄白带 , 带有异味;严重者有血性白带 , 并伴随尿痛、尿频、血尿症状 。
病因:滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症 , 也是常见的性传播疾病;或者经由公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等间接传播 。
因此 , 一旦有滴虫性阴道炎 , 性伴侣也需要同时治疗 。 还要提醒大家注意个人卫生 , 少用公用的物品 。
治疗:因为滴虫性阴道炎患者 , 可同时存在尿道、尿道旁腺及前庭大腺多部位的滴虫感染 , 治愈此病需要全身用药 , 并避免阴道冲洗 。 主要的治疗药物为硝基咪唑类药物 。
服用甲硝唑者 , 服药期间禁止饮酒 , 哺乳患者服药后12-24小时内避免哺乳 。 滴虫性阴道炎主要是性行为传播 , 性伴侣应同时治疗 , 治愈前应避免无保护性行为 。 由于滴虫性阴道炎患者再感染率很高 , 最初感染3个月内需要追踪、复查 。 为避免重复感染 , 患者密切接触的用品如内裤、毛巾等需要高温消毒 。
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2.霉菌性阴道炎
症状:主要为外阴阴道瘙痒 , 阴道分泌物增多 。 瘙痒症状明显 , 持续时间长 , 严重者坐立不安 , 夜晚更加明显 。 部分患者有外阴灼热痛及排尿痛 。 分泌物的特征为白色稠厚 , 呈凝乳状或豆渣样 。 妇科检查时可见外阴红斑、水肿 , 可伴有抓痕 , 严重者皮肤皲裂 , 表皮脱落 。
病因:霉菌性阴道炎的正确叫法应该是外阴阴道假丝酵母菌病 , 临床上习惯称为霉菌性阴道炎 , 它是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症 。 妇女阴道中可能黏附有假丝酵母菌 , 但菌量极少 , 并不引起炎症反应;在全身及局部细胞免疫能力下降时 , 假丝酵母菌大量繁殖生长侵袭组织 , 引起炎症反应 。
治疗:首先要消除诱因 , 根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物 , 以局部用药为主 。 患者要及时停用广谱抗生素、雌激素等药物 。
患者应该勤换内裤 , 用过的毛巾等生活用品用开水烫洗 。 常采用唑类抗真菌药物治疗 。
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一些女性朋友
【阴道炎|75%的女性一生中至少会感染一次!松江妇科医师提醒你注意这些】说自己的阴道炎总是反复
总是治不好
这六大误区要注意!
误区1:认为经常用各种洗液 , 冲洗阴道就不会发生炎症 , 其实冲洗是不可取的 , 女性阴道呈酸性环境 , 有自净作用 , 长时间冲洗会破坏阴道的内环境 , 引发炎症 。
误区2:只有已婚女性才会发生阴道炎 , 其实每个年龄段均会发病 , 生育年龄的女性为高发人群 。
误区3:得了妇科疾病 , 觉得难以启齿 , 或者认为是小毛病 , 怕麻烦 , 忍一忍就过去了 , 拒绝去医院检查 , 以致拖延病情 , 并会导致严重的后果 。
误区4:擅自服药 , 阴道炎症有多种类型 , 如霉菌性、滴虫性的和细菌性的等等 , 每种炎症所用的药物是不同的 , 所以盲目的用药可能会加重病情 , 对疾病有害无益 。
误区5:得了阴道炎 , 只针对女性进行治疗 , 男性不需要治疗 。 有些阴道炎是通过性生活传播的 , 要想完全治愈 , 需要夫妻双方共同治疗 。
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