疫苗|感染过新冠，打疫苗还有用吗？两篇《柳叶刀》研究给答案！( 二 ) 仅供医学专业人士阅读参考

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图3：既往感染者和未感染者疫苗接种后诱导的病毒中和抗体滴度差异
接下来，研究人员评估了疫苗接种后的T细胞反应，结果显示有既往新冠病毒感染证据的参与者对刺激肽表现出了非常强的T细胞反应（图4）。
相比之下，未感染的个体在疫苗接种后T细胞对刺激肽的反应明显弱于既往感染的个体（图4）。

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图4：接种新冠疫苗后，未感染个体和既往感染个体的T细胞反应差异显著
综上所述，既往感染过新冠病毒者相比于未感染者，接种一剂BNT162b2疫苗能引发更强烈的体液和细胞免疫反应，抗体水平比未感染者常规接种两剂还要高一个数量级，而且体外活病毒中和试验表明他们体内具有高水平的中和抗体滴度。
研究人员表示，这些发现增加了我们对于新冠免疫学的认识，也有可能为将来的疫苗接种策略提供信息。
对于接种BNT162b2疫苗的个体来说，可以在第一次接种疫苗时或之前进行血清学抗体检测，优先为既往没有感染过新冠病毒的个体接种第二剂疫苗，这可能有助于加速疫苗的推广。
此外，随着病毒变异的增加（如英国、南非、巴西等），在不影响疫苗诱导的免疫反应的情况下，扩大疫苗覆盖面可能有助于减少变异病毒的出现。
不过，上述研究纳入参与者数量有限，且仅针对BNT162b2疫苗，疫苗接种的长期免疫应答反应尚不明确。
因此，研究人员强调，这不应当影响当前各国的新冠疫苗接种策略，也不意味着人们无需接种第二剂疫苗以实现加强免疫。
总而言之，接种新冠疫苗实现群体免疫是当前控制全球新冠肺炎疫情的重要战略，即使既往感染过新冠病毒，接种疫苗也有助于进一步加强免疫应答。
参考文献：
[1]腾讯新闻微信客户端
[2]ManistyC,OtterAD,TreibelTA,etal.AntibodyresponsetofirstBNT162b2doseinpreviouslySARS-CoV-2-infectedindividuals.Lancet(London,England).2021.
[3]PrendeckiM,ClarkeC,BrownJ,etal.EffectofpreviousSARS-CoV-2infectiononhumoralandT-cellresponsestosingle-doseBNT162b2vaccine.Lancet(London,England).2021.
本文首发：医学界呼吸频道
本文作者：小布
本文审核：孙丹雄
责任编辑：穆弦
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