分娩|事发福建！一女走着走着，盆腔掉出体外……警惕这种成年女性高发病李奶奶今年70多岁

李奶奶今年70多岁，年轻时怀孕四次，生过三个孩子。十年前，她就开始有咳嗽时、打喷嚏时漏尿的症状，偶尔还会有小腹下坠感，但她不以为意。
日前，她感觉漏尿、小腹坠胀感加重，有时简单的一个起身动作都会漏尿，以防尴尬，她每天都穿成人纸尿裤。
可是，更让她难受的是，走路时，经常觉得两腿之间有东西，如果走快一些，下体偶尔还会有块“肉肉”掉出来。
起初，她会趁没人注意，悄悄地将掉出来的“肉肉”塞回去；时间久了，她忍受不了这种尴尬，精神也恍惚起来，女儿这才带她来福建省人民医院妇科就诊。
入院后，经过进一步检查及全面评估，省人民医院妇科盆底专科团队确诊李奶奶患盆底器官脱垂、尿失禁。经手术治疗，李奶奶恢复了正常生活。
盆腔器官脱垂，你可能会有哪些症状？
·排尿、排便费力
·尿失禁、粪失禁
【分娩|事发福建！一女走着走着，盆腔掉出体外……警惕这种成年女性高发病】·便秘
·活动后漏尿、尿不尽感
·下体有坠胀感
·腰背部疼痛
·常常腹痛感
·性行为时不适或疼痛
·感觉到或看到阴道内的隆起、阴道口有块状物脱出
如果有以上任一种症状，提示你需要排除盆腔器官脱垂可能。
哪些因素会导致盆腔器官脱垂？
·阴道分娩
大量研究表明，分娩，尤其是阴道分娩，是盆腔脏器脱垂发生的高危因素。多孕、多产和会阴裂伤是盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的危险因素。
·年龄
《盆腔器官脱垂的中国诊治指南解读(2020年版)》提到，我国的全国多中心横断面调查结果提示，症状性盆腔器官脱垂占成年女性的9.6% 。同时有研究发现，年龄越大，盆腔器官脱垂的发生率越高且程度越严重，大于60岁的妇女中盆腔器官脱垂的发病率接近25% 。
·腹内压增高
肥胖、慢性咳嗽或长期便秘等会导致腹内压增高，进而导致或加重盆腔器官脱垂。
·家族史
盆腔器官脱垂患者的一级亲属发生盆腔器官脱垂的风险将增加2-3倍，且有盆腔器官脱垂家族史的患者发病早，病程进展迅速。
盆腔器官脱垂，怎么办？
文章插图
1.漏尿、憋不住尿，应尽早治疗
一打喷嚏就漏尿，尿频、尿急、憋不住尿，主要与盆底功能下降有关。漏尿并不会随着时间而逐渐消失，相反，会越来越严重，应尽早治。
2.改变饮食和行为习惯
盆腔器官脱垂患者，避免病人进行重体力劳动；
如需负重，在负重时应该采取正确的姿势，即弯曲膝盖、背部挺直；
保持足够的水分摄入，并在规律的间隔时间内排空膀胱；
改善排便习惯，如定时排便；
超重者，鼓励减轻体重等。
3.辅助应用子宫托治疗
适用于患者不愿意手术治疗或者全身状况不能耐受手术治疗，孕期或未完成生育者，盆腔器官脱垂术后复发或者症状缓解不满意者，术前试验性治疗。
4.盆底康复治疗
对于轻度脱垂患者，可选择磁刺激与电刺激生物反馈联合治疗，同时结合家庭盆底肌锻炼，能帮助患者更有效改善盆腔器官脱垂及相关症状。
5.手术治疗
对于非手术治疗失败或严重脱垂的女性，可以通过手术，或同时放置在身体内的合成网片来帮助修复脱垂，建立盆底的支撑结构。
来源：福建卫生报采访人员邓剑云通讯员：洪哲晶魏映双童颖辰
编辑：冰阔落