反复发热、肝功能异常……
莫非是肝炎?
可治疗一个多月 , 效果不佳
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身心俱疲的老郑
近日求诊福建医科大学孟超肝胆医院
医生详细问诊后 , 将其收治入院
结果发现是
布鲁氏菌病(简称布病)
而病因和其曾下水打捞死亡的牲畜有关
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(图片来源网络)
老郑今年50多岁 , 顺昌人
【发热|男子反复发烧!曾下水做过这件事……】一个多月前 , 他莫名反复发烧
而且伴右下肢关节疼痛
到医院检查发现 , 肝功能也异常
虽然在当地医院治疗了一阵
但症状仍反复
前些日子 , 他到孟超肝胆医院看门诊
肝病科林明华主任医师接诊后
感觉老郑不是一般的肝炎
遂以“发热、肝损害原因待查”为主诉
将其收治在重症肝病区(七区)
入院后
林明华主任、高海兵副主任团队详细询问了病史 , 并为老郑进行了相关检验检查 。
住院后的前几天 , 老郑没有再发热 , 血常规提示白细胞和血小板偏低 , 生化全套提示肝功能异常 , 心脏彩超正常 , 肺部CT未见肺部炎症 , 骨髓穿刺涂片提示倾向感染性改变 。
由于他无明确的感染灶 , 而且他曾在其他医院用过抗菌素治疗 , 但效果不佳 , 自此没有办法用常见病原体感染来解释 。 同时 , 腹部彩超提示脾肿大伴多发低回声区(性质待定) , 这更是给扑朔迷离的病情增加了难度 。
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会不会是脾脏的占位引起发热?
为什么抗感染治疗效果不佳?
那肝功能异常又会是什么原因呢?
一连串的疑问困扰着该团队
没过几天 , 老郑又发热了
医生们再次询问病史
发现他经常出冷汗
右侧髋关节和膝关节疼痛明显
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(图片来源网络)
最关键的是 , 家属透露出
一条很有参考价值的信息
那就是老郑发病前当地曾发过洪水
而他曾下水打捞过死牛和死羊等
就此 , 医生们想起了布鲁氏菌病
立即让老郑进行相关检查
结果果真证实了团队的猜想
而经过对症治疗
老郑很快体温正常 , 症状缓解
过了没几天就出院了
林明华介绍
布病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病 。 人类主要通过接触染病的猪、牛、羊等动物或动物制品等传染 , 病菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播 , 急性期以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现 。
他提醒 , 日常生活中
大家应避免接触或进食生肉、生鲜等
这样可以减少
一些特殊病原菌入侵人体的机会
来源: 福州晚报
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