试管婴儿的前世今生

复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心戴心怡
试管婴儿作为一种辅助生殖技术 , 给难以生育的夫妻带来了希望 。 然而 , 其诞生并不容易 , 要经过重重关卡和筛选 , 历尽前世今生 , 精子和卵子才能成功结合并着床 。

试管婴儿的前世今生
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前世 。 试管宝宝的前世是“卵子姐” , 她们在充满液体的卵泡里慢慢成长 , 逐渐成熟 。 正常生理状态下 , 每个月只有一个卵子可以发育成熟 , 其他卵泡受各种抑制 , 关门倒闭 。 但在“试管婴儿”的治疗中一般要靠促排卵药物 , 让多个卵泡发展壮大 , 培养出一批合格的小姐姐 。
出阁 。 卵泡里的卵子小姐姐们就像待出阁的姑娘 , 通过取卵针被取出 , 并经过再次挑选 , 剔除未成熟卵子 , 再经历沐浴、更衣 , 准备出阁 。
相遇 。 “卵子姐”出阁后 , 在培养皿中与另一半“精子哥”相遇 , 这个相结合的过程就是受精 。 相遇方式有两种:
1.自由婚姻(常规体外受精IVF):有些精子哥们比较生猛 , 主动进攻 , 卵子、精子自由选择 , 成功受精 。
2.包办婚姻(单精子注射ICSI):有些“精子哥”们比较腼腆需要胚胎学家来“做媒” , 最终也能成功牵手 。
试管婴儿的前世今生】今生 。 一旦牵手成功就会在培养箱中形成胚胎 , 胚胎在培养箱中待3~6天才能进行下一步升级 。 但特殊情况下 , 如卵子、精子形态异常或相遇场所环境出状况 , 出现异常受精 , 就会前功尽弃 。
挑选 。 评估胚胎是否优秀是胚胎学家们的“绝活” , 主要靠“刷脸” , 看胚胎的发育形态 , 有没有碎片、不均等分裂等情况 。 有时候培养了3天的胚胎 , 样子都很像 , 无法通过刷脸分出胜负 , 需要继续培养到5~6天 , 变成囊胚 , 再来一决胜负 。 有些卵子姐或精子哥有缺陷 , 外表上看不出 , 结合之后才发现问题 , 必须进行染色体或基因筛查 , 最终合成为合格的种子选手 。
上船 。 不是所有过关胚胎都能同时进入子宫 , 每次上船的名额只有1~2个 , 剩下的只能暂时进入冷冻库(-196℃液氮罐) , 以备不时之需 。
子宫之旅 。 成功进入子宫的胚胎 , 开始了正式的子宫之旅 。 它们通常会先找一块合适的地方驻扎 , 然后不停地吸收营养 , 慢慢发育长大 。 当子宫之旅结束时 , 新生宝宝呱呱坠地 , 就完成了前世今生的使命 。 ▲