新海南客户端、南海网、南国都市报2月25日消息(采访人员沙晓峰)2月25日 , 刚刚经历过胰十二指肠切除手术的患者陈大爷 , 面对采访人员的镜头露出了久违的笑容 。 他满怀感激地对三亚市人民医院肝胆外科医护人员说:“感谢姚立鹏主任团队的精湛医术和细心照顾 , 没想到这么大的手术能恢复得这么好、这么快 , 谢谢你们!”
陈大爷今年68岁 , 是常住海南的广东人 。 前段时间 , 返回广东准备和亲友过节的他突然出现了巩膜和皮肤黄染 , 偶有发热、畏寒等症状 , 当地医院按照黄疸型肝炎给予了药物治疗 , 效果不太理想 , 陈大爷的病情一天天地加重 。 眼看春节临近 , 陈大爷在三亚工作的儿子只能把他接回三亚 , 于1月31日到三亚市人民医院就诊 。
当时 , 陈大爷已经出现了肝衰竭的症状 , 病情危急 。 三亚市人民医院肝胆外科主任姚立鹏考虑到之前的药物治疗无效 , 可能有其他病因 , 就一边积极对陈大爷进行护肝治疗 , 一边动员他做增强型CT及十二指肠镜检查 , 以明确病因 , 对症治疗 。 CT检查结果显示胆总管下段出现占位 。 十二指肠镜检查提示乳头占位性病变 。 姚立鹏告诉陈大爷和家人 , 不排除十二指肠乳头恶性肿瘤 , 因病人黄疸较重不宜再拖 , 建议在春节前必须尽快手术治疗 。 姚主任还告诉他们 , 胰十二指肠切除术被业内称为腹部最大的手术 。 陈大爷听后说:“姚主任 , 没事的 , 您帮我做手术!”
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手术现场 。 三亚市人民医院供图
2月5日 , 在京医专家赵建勋教授的指导下 , 姚立鹏团队为陈大爷进行了手术 。 虽然手术复杂 , 但经过团队充分的术前评估和准备以及精细的术中操作 , 术中出血仅300ml 。 整台手术耗时约7个小时 , 完整切除了2.5cm×2.5cm大小的肿瘤及相连的胰、胆、肠、胃等器官及淋巴结等组织 。 手术获得了成功 , 为后续治疗奠定了良好的基础 。
目前 , 经过术后综合治疗 , 陈大爷入院时的黄疸已基本消失 , 身体恢复良好 , 饮食、行动和常人无异 , 该科室将根据病理免疫组化结果对其进行下一步治疗 。
【三亚市|三亚市人民医院成功实施一例胰十二指肠切除术】姚立鹏提醒老年朋友 , 陈大爷这个肿瘤学名叫十二指肠乳头癌 。 它是人体胆管跟胰管汇合后开口于十二指肠内侧壁 , 呈乳头状故名十二指肠乳头 。 这个位置发生肿瘤容易引起黄疸 。 早期无任何征兆与黄疸型肝炎临床症状很相似 , 易于混淆 , 较难鉴别 , 所以老人一旦出现黄疸(皮肤和眼睛无征兆变黄) , 哪怕没有疼痛和外在症状 , 也一定要到正规医院进行必要检查 , 及时确诊积极治疗 。
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