医学|老年科有了，如何刷好“存在感”？国家发文二级以上综合性医院开设老年科后现( 二 ) 老龄化社会席卷而来。国家卫

满足“银发”需求，发展怎样抓住良机？
“当你老了，老年医学科跟上了吗？”所幸，随着老龄化程度加快，老年医学科正迎来发展良机。 2017年，国家老年疾病临床医学研究中心“落户”复旦大学附属华山医院（全国共6家），研究中心发挥大平台功能，老年医学等交叉领域专家借助平台，可启动多种项目课题研究。保志军透露，团队已在研究中心启动课题——中国老年人群衰弱标准及早期干预研究， “待标准明晰后，下一步将可定义衰弱的生理指标、科学评估等，使过往含混的概念标准化，以此推进学科发展。 ”
【医学|老年科有了，如何刷好“存在感”？国家发文二级以上综合性医院开设老年科后现】更多探索老年特有疾病的门诊，也在上海的医院内渐渐冒头：今年1月，仁济医院老年病科增设老年共病门诊、“肌少症”专病门诊，临床医师药师共同加入老年医学多学科整合团队（GIT），实现“挂一次号就得到团队诊疗” 。而在华东医院，老年人记忆门诊、衰弱门诊陆续开出，旨在形成疾病规范诊疗，并逐步推广示范。
与此同时， “试验田”般的老年医院也将“启航” 。今年3月，核定1000张床位的上海市老年医学中心（由复旦大学附属中山医院运营管理）将启动试运行；今年年内，瑞金医院也将整合建设发展老年医学中心。这一老年医学中心将采取“松紧结合”的管理模式，更有针对性地为老年患者提供帮助，同时定期集中培训人才加深理念提升服务。
完善老年医疗服务，外延还能做些什么？
围绕老年医学科发展，可以做的还有很多。陈尔真在接受采访时，回忆起多年前前往梅奥诊所的一次考察， “医院附近的酒店，房间门比普通酒店宽，卫生间均有无障碍设施。当地同行告诉我们，各地老年患者慕名求医，因此从院内到院外，都应有‘为老’服务理念。 ”
采访人员翻看此次国家卫生健康委发布的《指南》，二级及以上综合性医疗机构老年医学科应设置门诊诊室、病房、综合评估室，床位数应≥20张，每床净使用面积应≥7㎡，床间距宜≥1.0m ，卫生间面积宜≥4㎡。 “除了硬件规定，老年人沐浴、如厕、坐卧等生活设施均需有无障碍设施。相距这一标准，上海现有的医疗服务条件还存在一定差距。 ”专家直言。
为老年人提供更有质量的晚年生活，专家畅想：改善硬件、充实人才是第一步，完善体系建设则应是长久之计，这需要各级机构的支持。陈尔真说，综合性医院老年医学科、社区卫生服务中心、社会养老机构等带有医疗性质的机构互动衔接，共同呵护老年健康。 “急症诊疗在大医院，慢病管理下沉家门口，同时应用可穿戴、5G物联网等高科技元素，实现老年人群在各阶段、多场所的健康管理与康复，共同实现让老年人安享健康“夕阳”的目标。 ”
栏目主编：顾泳文字编辑：顾泳题图来源：图虫创意图片编辑：项建英
来源：作者：顾泳黄杨子