医师|麻药能让人“一捂就倒”吗？你是怎么被麻倒的？说说你不知道的麻醉冷知识钱江晚报·小时新闻记者吴朝香

钱江晚报·小时新闻采访人员吴朝香通讯员王家铃李文芳
佛山23岁女孩麻醉药（七氟烷）中毒死亡，其公司主管涉嫌强奸致人死亡被批捕。
七氟烷能不能让人“一捂就倒”？有没有“一捂就倒”的麻药？因为这个问题，两位微博大V起了争论，认证为医生的一位大V甚至亲自体验麻醉药“一捂就倒” ，并录下视频。
麻醉药到底是怎么起作用的？麻醉是不是打一针或者吸一口就完事？麻醉是不是会让人失忆？我走在大街上会不会被捂晕？
今天，我们来讲讲和麻醉有关的那些事儿。
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能一捂即倒吗？需要一分钟左右
有没有让人一捂就倒的麻醉药？这个话题不算新鲜，也不是第一次进入公众视野。
不法分子网购药物侵害女性、一拍即倒、一闻即倒，这样的事件，时有爆出。
迷药、听话水，这些是坊间对于麻醉药物的另外一种称呼。
2019年，韩国胜利夜店事件中，警方就截获4升被用作迷药的GHB ，这是一种中枢神经抑制剂，被称为G水的GHB曾一度作为麻醉剂使用，只是后来发现它的不良副作用，就停止使用。
“目前临床上，最常用的全身麻醉药物是两种：吸入麻醉药和静脉麻醉药。另外还有局部麻醉药等等。 ”浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科主任医师周大春说。
七氟烷就属于吸入麻醉药，它有点像酒精，是一种挥发性液体，气味类似油漆，通过呼吸道进入人体内，麻痹中枢神经，抑制大脑，让人意识消失。
如果把七氟烷洒在毛巾等物体上，捂住口鼻，可以多久迷倒一个人？
周大春想了想，给出答案：一分钟左右。
“这种情况下，七氟烷的浓度肯定非常高，很容易致死。 ”周大春没有看过那位网红医生麻倒自己的视频，但推测， “她没出事儿，可能是在她入睡后手松开了，捂在口鼻上的毛巾脱开了，才避免了过量致死。而佛山事件中，被捂的人会剧烈挣扎，加害人一直捂被害人到停止挣扎，到这个阶段，基本上也就是呼吸停止了。 ”
在临床上,以七氟烷为代表的吸入麻醉药品在麻醉诱导阶段，大多用于儿童手术时,因为幼小的孩子不配合静脉注射。成人手术麻醉时，多使用静脉麻醉药，将麻醉药注射入血液，其通过血液循环至大脑，达到使患者意识丧失的目的。它见效更快。
丙泊酚是目前用得最多的静脉麻醉药品。
“基本15秒左右就可以起效。 ”周大春说。
麻醉开始前，有的麻醉医生会让你从1数到10 ，很多人数不到10就昏了过去。这就是麻醉药品起效了。
进入麻醉状态，患者就会“失忆” ，也就是不记得被麻倒后发生的事情，也失去知觉，即使用刀刺他，他也完全无感。同时还会有呼吸抑制或呼吸停止，血压下降等等变化。这与催眠、镇静、镇痛不是一个级别的抑制状态。
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麻醉机和监护仪。右侧标有SEV的是七氟烷挥发器。
麻倒不是事儿，关键是保证安全醒来
听起来，麻醉是件挺简单的事儿：用药，麻倒。事实上，麻醉医学相当复杂和专业。
现代麻醉医学开始于1846年，一位叫威廉T·G·莫顿的医生为一位摘除颈部肿块的患者成功实施了世界上第一例乙醚全麻，他也是吸入麻醉的发现者。后人这么评价威廉·T·G·莫顿：因为他，手术的疼痛得以预防和消除。在他之前，手术极度痛苦；在他之后，科学战胜了疼痛。
随着麻醉药物的改进， “麻倒”变得非常简单，麻醉医师的重任是保证患者安全醒来。
全身麻醉，总是伴随着呼吸抑制或呼吸停止，以及循环抑制等等许多变化。做辅助呼吸或人工呼吸，调整血压等是麻醉医生的日常工作。
为了方便人工呼吸和保护呼吸道，多数全身麻醉会做气管插管。
这里说个冷知识，很多人不知道，麻醉医师在手术室可不是专司麻醉，他们更像手术室里的“内科医生”：病人的内科用药、输血等，都由他们完成。身体衰弱或合并有内科疾病的病人要麻醉和手术，麻醉医师的作用就更加关键。
他们从手术前一天或几天就开始会诊、评估、参与讨论。麻醉中控制病情，会像内科医生急诊科医生一样用一些药物，需要抢救时更是担当主力。手术后参与镇痛和并发症处理。因此，现代的“麻醉医师”已经不是当年的“麻醉师” 。