家住玉溪市华宁县的李某某 , 逛街时家人买了一个麦芽糖稀(俗称搅搅糖)给他 , 吃的正欢时 , 孩子不小心摔了一跤 , 把15cm左右长的搅搅糖竹签插进了喉咙 。 幸而抢救及时 , 没有生命危险 , 目前孩子正在恢复中 。
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2月9日 , 距离2021年牛年除夕还有2天 , 玉溪市人民医院口腔颌面整形外科住院部的病房 , 响起了一阵急促的脚步声 , 一名男子怀里抱着一名男童小跑进入了科室的住院部 。
当班医生赶紧上前查看 , 发现孩子的喉咙里插着一根筷子粗细的竹签 , 伤口处未见有血渗出 。 陪同患儿一起到医院治疗的家属告诉医生 , 他们是玉溪市华宁县人 , 孩子吃搅搅糖时摔了一跤 , 一根15厘米左右长的搅搅糖竹签插进了口腔 。 竹签插入孩子的喉咙后 , 孩子的小哥哥还尝试着给弟弟拔了一下 , 但没有拔出来 。 家人赶紧将患儿送至当地县医院就诊 。 让家人没有想到的是 , 县医院的医生检查后 , 觉得风险太高 , 建议患儿转至玉溪市人民医院就诊 , 家人立即赶往玉溪市人民医院 。
医生对孩子进行初步检查后发现 , 孩子神志清醒 , 各项生命体征平稳 。 为了查清楚竹签插入的深度和具体位置 , 医生对孩子的头部进行了CT扫描, 结果显示 , 这根竹签自孩子左侧口腔内戳入 , 直插颈部 , 位于颈动脉三角内 。 (颈动脉三角:颈动脉位于颈部 , 因其内含有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支而得名 , 除血管外还有舌下神经 , 副神经等神经从这里穿行) 。
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贸然拔出竹签 , 会导致孩子大失血 , 造成失血性休克 , 死亡风险极高 。 为了给手术医师更好地评估手术风险 , CT室值班医师给患儿进行了三维重建 , 长约15cm左右的棍子插进体内约7cm , 直达患儿颈后 , 从患儿颈背部可以用手触及竹签顶端 。
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值班医师评估了病情后将影像资料发送给三线孙绍洪副主任医师 , 几位医师对患儿的损伤情况进行分析研究后 , 决定从右耳后区切开组织 , 探查竹签尖端周围情况后再拔出 。 与患儿家属进行了详细的术前沟通后 , 医院麻醉科开通绿色通道 , 医生及时就位准备手术 。
进入通道尽量避开重要的神经、血管、组织结构 , 切口选择尽量美观……手术中 , 每一个步骤都考验这主刀医师的解剖理论及临床经验 。 术中可见竹签紧邻颈内动脉 , 血管搏动清晰可见 , 但幸运的是血管并未损伤 。 经过前期缜密的操作后 , 孙绍洪副主任医师稳准轻的拔除竹签 , 清洗术区后 , 对位缝合 。 患儿安全返回病房 , 左侧咽部软组织肿胀明显 , 但患儿通气良好 。 目前 , 患儿体征平稳 , 正在恢复中 。
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据介绍 , 玉溪市人民医院口腔颌面整形外科每年都会接收到这样的异物刺伤 , 大到钢筋木棍 , 小到棒棒糖、钩针……大部分患者都是儿童 。 医生提醒:“食不言 , 寝不语” , 其中包含大智慧 , 餐桌礼仪除了礼貌也有安全 , 人群中尽量不吃小零食除了不雅观也有安全隐患 。 尤其是青少年儿童 , 日常生活中 , 家长应该及时制止小朋友的各种不安全行为 。
【竹签|玉溪5岁男童吃搅搅糖不慎摔倒,竹签插喉7厘米…...】来源:春城晚报-开屏新闻采访人员 李春丽 通讯员 徐稳 孟丽蕊 摄影报道
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