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【同期】北京协和医院肿瘤科医生 邵亚娟
我是协和医院肿瘤科邵亚娟医生,我在协和医院从事肿瘤专业已经有20年的时间了。大概从10年以前开始接触安宁缓和医疗的工作,从那时候开始,我们更多地关注到肿瘤患者的临终关怀这一方面。
我这个人本身可能对比较弱势的人群就老想多去帮助他们,肿瘤的患者我接触到,就感觉他们真的痛苦特别多。当时就觉得做这个职业的话,就能帮助到患者。但是在肿瘤科,你会发现你做多少事情,总觉得自己没有什么办法,很无奈很无助。头几年就是有一种挺想逃离的感觉。
当特别无助的时候,正好我们医院的心理科成立了。我就听了很多的课程,然后后来又做了很多关于心理方面的培训,逐渐接触到了缓和医疗,好像打开了另外一扇门一样的,就是当你觉得你确实是不能挽救他的生命,但是你就可以给他很多其他的帮助,让他在最后的时间不是那么痛苦地无奈地走去。
【现场】肿瘤病房护士
这边准备了一些小卡片,这里面已经有病人投进去他们写的话了,等到活动的时候,可以抽到别人对自己的祝福。
【现场】邵亚娟在病房里
我经常能看到志愿者来了以后,带着大家去做点心、做手工、唱歌。有一次我查房的时候,满屋子的人都没了,我说去哪了?说都去做点心,去吃好吃的了,病人都欢天喜地地拿着好多吃的回来,特别高兴,当时你感觉不像是一个肿瘤的病房。
【同期】北京协和医院肿瘤科医生 邵亚娟
在一个门诊当中大概就能有两三个病人,已经是到了疾病的很晚期,然后在治疗上已经没有太多的药物或者治疗手段了。要这么算起来的话,差不多一年能见到400个左右这样的一个临终的患者。刚开始的时候跟临终的患者去沟通他们的病情的时候,对我来说也是非常艰难的。那时候我管了一个患者,她就是一个妈妈,他们家孩子两岁,她老跟我说,她说她特别想念他们家孩子,我就……
我说你特别想你家孩子吗?她说是。我说我觉得你要不就回去,她说你觉得我的病治不好了是吗?我说是的。然后我就说完了,我也受不了了,我就出来以后就在里面,我刚走出诊室,刚走出那个房间,她就在里面特别大声地哭,真的是嚎啕大哭,就歇斯底里那样哭。现在其实我知道当时的那种做法是不对的,其实是应该有很多铺垫,还有很多的过程慢慢去说,而且还要有一些希望。
【现场】邵亚娟门诊
(我会觉得说,我生病的事情会成为家里的负担。)
我觉得你可以换位思考一下,咱们家里其他的人生病,你会不会觉得他是负担,我觉得应该不会的。我觉得还是希望能够,家里的人还是希望能够帮助到你的,他们希望你开心,希望你快乐。
【同期】肿瘤患者
(您第一次知道自己生病了这件事的时候,当时是什么样的一个心情?)当时就觉得好像不太敢相信,我觉得为什么是我?我没有什么特别的恶习,或者是也没有说很劳累,也没有很不好的生活习惯,为什么我会生病,家里也没有这样的遗传的这种DNA,所以当时就很难以接受。
当时我记得我好像问她(邵亚娟),我说这个是不是不太好,因为我没太敢说大家都比较避讳的字,然后邵大夫说看起来可能不是特别好,但是她说你别担心,这个会有很多方法的。我特别记得我从邵大夫的门诊出来,当时我就忍不住就哭了,然后邵大夫还出来,拍了拍我后背,然后就说没事的,她说你相信我,这个真的好治疗,他们能处理的,没问题。当时我觉得还是挺感动的。
【同期】北京协和医院肿瘤科医生 邵亚娟
其实我现在面对这些患者的时候,我还是心里挺难过的,觉得特别遗憾,然后也会哭,但是我觉得跟以前比不同的是,我除了像以前那样哭之外,我有很多的手段,我知道怎么去帮助他们。
有一次我在病房里从那病房出来之后,到办公室里边就放声大哭,然后哭得特别的稀里哗啦的,然后我们同事就以为我怎么了,但其实就是因为有一个妈妈告诉我说她特别希望看他们家儿子的高考,她觉得她赶不上了,然后我就特别受不了,但是现在其实想起来,我虽然不能帮她完成陪伴他们家儿子高考的过程,但我可以告诉她,帮她转告她的儿子,祝贺她儿子高考的成绩,告诉她妈妈当初是多么的关心他,所以这些是我们能够做到的。
【字幕】如今,缓和医疗和临终关怀的理念越来越深入到肿瘤科医生的工作中。越来越多的临床医生会在面对临终患者时,寻求缓和医疗的帮助,而对医学生来说,缓和医疗课程也成了他们必须学习的内容。
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