血管|50岁男子走路突发腿痛被截肢，以为是腰椎间盘突惹的祸，不料竟是这个原因 50岁的刘先生在浙江省安吉当地

50岁的刘先生在浙江省安吉当地经营着一家窗帘厂，虽说企业规模不大，但收益稳定，刘先生在当地也算是有头有脸的小企业家，经常出席在各种饭局，烟酒不离身。
“烟酒是戒不掉的，但我保证每年按时去体检。 ”多次面对爱人的劝说，刘先生找了当地一家环境服务甚好的私立医院，每年在那进行体检， “钱要赚，身体也要顾牢的。 ”
一个月前，刘先生发现自己走路的时候，左小腿有点隐痛，并且连带脚指头也隐隐作痛， “不会是痛风发作了吧？我看网上说喝酒的人容易痛风。 ”刘先生立马联系了每年体检的私立医院做检查，检查结果他并没有痛风，却查出说是腰椎间盘突出导致的，建议做个手术。
腰椎间盘手术很顺利，但术后两周后，刘先生不仅觉得左小腿没有缓解疼痛，并且从隐痛变成了剧痛难耐，并且在被窝里左脚的脚指头一直热不过来，整夜痛得睡不着。
刘先生在爱人的陪同下，一起到浙江大学医学院附属第一医院安吉分院就诊，当地医生发现刘先生的左小腿连脉搏搏动消失了，脚趾发黑，立马建议到医院总部血管外科治疗， “赶紧去，别再拖！您这脚大概率是保不住了。 ”
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【血管|50岁男子走路突发腿痛被截肢，以为是腰椎间盘突惹的祸，不料竟是这个原因】图片来源：视觉中国（图文无关）
“左腿动脉血管堵死了，而且还堵了三处。 ”根据血管CT检查结果，左下肢疼痛并不是因为腰椎间盘突出引起的，而是左腿动脉堵塞导致的，大腿根部、膝盖水平、膝盖以下三处的血管都分别有堵塞。 “您看您现在脚指头都是黑的了，那是因为血管堵塞急性缺血导致的。 ”
“医生，我这条腿还能保住吗？”医生表示，像刘先生这样的情况，如果血管急性栓塞超过6小时，肌肉就开始出现坏死，一般超过24小时后截肢率明显升高。医生尝试着为刘先生保肢，首先急诊取出大腿动脉内的血栓，然后二期截掉明确坏死感染的脚指头，以免感染扩大。
脚指头一个个被截掉，但情况并未好转，因为刘先生就诊时间过晚，以及截掉脚指头的地方需要良好的血液循环来帮助伤口愈合，但他肢端血液循环差，并不能给伤口愈合提供好的条件。
“为了您的安危，我们还是建议膝下截肢，不然感染扩大至全身，会有生命危险。 ”百般无奈下，刘先生只好接受这个现实，他的左小腿从膝盖下15公分处被截肢。
“虽然这个患者血压、血脂不算高，但平时生活习惯不太健康，一天一包烟打底，餐餐要喝酒，食肉如命。 ”医生表示，像这样的不良习惯时间久了，就会让人体内的血液粘稠度升高，特别容易引起血块（血栓），血栓随着血管流动，就堵在血管里，导致血液流不过去，营养成分输送不过去，造成失血，肌肉无法正常运动，最终坏死。
高血压、高血脂、高血糖人群注意了！冬季天气寒冷，血管会呈现收缩状态，继而血压就会增高，血流就缓慢，更容易引发血栓。虽然很多人起初可能没有什么明显症状，但一旦出现症状，时间就很紧迫，如果及时“打通”堵塞的血管，那么肢体还有机会保住，要是下肢血管堵塞超过24小时，截肢率就很高。
来源：浙大一院