肠癌|都要订婚了，27岁男医生查出肠癌晚期！一年前的那幕，让他悔惨近年来

近年来，我国结直肠癌患者发病率不断攀升，现已跃居全球第二，每年发病大概是55万，每5分钟就有一个人死于肠癌。
其中，许多肠癌患者就诊时已处于癌症中后期，即使能通过手术切除，很多人也因此肛门不保，终生肚子上挂个“粪袋子” ，更有不幸者短短数年因此离世。
浙江大学医学院附属第四医院大肠与乳腺外科主任王建伟教授表示，在过去50岁左右为主要发病人群，而现在由于生活节奏快、工作压力大，加上不规律的作息和不良饮食习惯，二十出头查出了肠癌的已经屡见不鲜，结局往往最令人惋惜。
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27岁体检医生检出肠癌晚期，余生都要穿“纸尿裤”
王建伟回忆说，自己遇到过一位年轻患者小张， 27岁，在一家体检医院从事体检工作。
1年多前出现便血，他误认为是痔疮，没太在意。轮到自己体检，由于不好意思，到了“指检”的环节，他就摆摆手说“没事，不用了” 。没想到正是这一次次的拒绝，让他追悔莫及。
其实，小张的肛肠异常症状非常明显，经常出现血便、排便时感到疼痛、感觉排便不干净、困难等，且逐渐加重，一年多来都没有改善。终于，小张找到了王建伟主任的专家门诊。
经检查，小张患上局部晚期的结直肠癌，肿瘤非常大，且距肛门口只有两厘米，已出现周围淋巴结转移。拿到检查结果的时候，小张只感觉眼前是晴天霹雳，自己才27岁，马上就要订婚……
王建伟主任为小张制定了国际上最规范的综合治疗方案——TNT全程新辅助放化疗。经过长达半年的规范放疗、化疗效果明显，肿瘤明显缩小，再实施精准微创腹腔镜下肠癌切除手术，肿瘤标本通过肛门取出，肚子上没有留下明显疤痕，手术效果不错，肛门也如愿保住了。
但遗憾的是，由于肛门和肿瘤距离过近，又经过了放化疗治疗，保住了肛门但是肛门肌肉反射功能受到了影响，失去了“阀门”作用。小张每天只能带着“尿不湿”生活，每天排便次数高达三四十次，痛苦不堪。
如果1年前，刚发现排便异常的小张能早点去医院做个检查，或在体检时做了指检，也许就能早早发现端倪。
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年轻人患肠癌越来越多，生活习惯要改变
“这些沉痛的事实也警醒着年轻人，要重视肛肠症状，早发现早治疗。 ”王建伟表示，由于生活方式的改变，年轻人中发现肠癌的越来越多，尤其是在义乌地区，门诊中前来就医的直播主播、电商从业者非常多，他们长期通宵熬夜，凌晨过后辛辣的夜宵和烧烤是下班标配。
前段时间，门诊遇到的一位年轻主播把排便的状况用拍下来，王建伟主任回忆说，照片里的画面非常吓人，整个马桶里面四壁上都是喷着血迹，非常恐怖，这时候患者自己也害怕了，这才来到医院，结果一查就是肠癌。
王建伟主任根据二十多年的工作经验，整理了“肛肠症状三改变”法则，帮助大家更好的识别早期肠癌：
一、排便习惯发生改变
①比如便秘了好几天，或者是一天腹泻好几次，甚至是便秘、腹泻相交替出现，这个情况容易被忽略；②排便时出现问题，比如排便排不干净，排便困难，排便时感到非常疼痛等。这些症状意味着大肠排便习惯发生了改变。
二、大便形状发生改变
比如大便变细，或仔细观察可以发现边上有压痕，不像正常的排便，甚至出现类似于动物排便的状况，呈现一颗颗一粒粒的状态。
三、大便性质发生改变
例如大便里有大量的血，或者脓血便、稀便等等，大便的颜色发生显著的变化。这个改变非常重要，相对来说更容易被大家发现和重视。
不同患者的症状表现、严重程度都不相同，如果你已经出现上述的“三改变” ，且这三个改变持续超过两周，那就是肠道生病的典型信号，无论是否和肠癌有关，都要保持高度警惕，建议第一时间去专业的医院，专业的大肠科或者肛肠外科就诊。
对于直肠癌，有经验的医生通过一个简单的指检，就能非常方便完成早期诊断。千万不能因为隐私或者是害羞等心理因素延误治疗。
如何预防和治疗肠癌呢？
王建伟主任介绍，肠癌发病有明显的规律，从正常的内膜到长出息肉，大概是10~15年的时间；息肉逐渐出现基因突变等状态的变化，进展为肠癌，又是3~5年的时间；长出肠癌后，发生癌转移、局部扩散，远端转移，大概是3~5年的时间。