患儿|2岁男童误吞磁珠手串,幸好……

日前 , 哈尔滨市儿童医院普外二科张浩然主任团队为一名2岁2月男童手术取出滞留在小肠内的16枚彩色磁力珠手串 , 因磁性吸附已造成两段肠壁坏死穿孔 , 经腹腔镜下为患儿进行肠壁修补 。 医生提醒 , 由于消化道磁性异物的异质性 , 严重情况可并发肠内瘘、肠梗阻、消化道穿孔等急腹症 。 强调严禁为儿童购买磁力玩具 , 以避免带来各种意外伤害 。
一周前 , 2岁的童童在家玩耍时 , 对套在手腕上五颜六色的磁力手串非常感兴趣 , 当作“糖豆”吃进了肚子 。 家长发现后观察3天 , 也没有在粪便中发现磁力珠排出体外 , 于是紧急带孩子来到哈尔滨市儿童医院普外二科就诊 。 刘冰洋医师接诊患儿后完善相关检查 , 经腹部拍片和腹部超声检查显示 , 患儿小肠有多枚金属异物 , 其中跨越肠壁 , 肿胀明显 , 考虑已造成局部肠壁穿孔 。
患儿|2岁男童误吞磁珠手串,幸好……文章插图
张浩然主任评估患儿已存在肠内瘘可能 , 考虑减少患儿创伤 , 选择经腹腔镜下行消化道内异物取出术 。 术中见磁力珠位于回肠肠腔内 , 磁性吸附造成两段肠壁局部粘连伴扩张 , 分离后见粘连处存在肠壁穿孔 , 通过腹腔镜弯钳取出16枚磁珠后 , 并进行了破损肠壁修补 。
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张浩然主任:
以往在治疗因吞食异物已发生消化道损伤、穿孔、肠道梗阻的患儿时 , 多采用传统“开大刀”的方式 , 加重了患儿术中副损伤及术后肠粘连等并发症的风险 , 延长了康复时间 , 并遗留手术大切口瘢痕 。 随着小儿外科腹腔镜技术的迅速发展 , 采用腹腔镜微创手术 , 免除了患儿开刀之痛 , 实现了小切口、低损伤、快速康复治疗 。
哈尔滨市儿童医院每年接诊小儿消化道磁性异物近20例 。 误吞异物通常见于 2~3 岁的幼童 , 因这个时期孩子对各种事物都非常好奇 。 特别是2岁前口欲期的宝宝更爱将手中抓的东西 , 诸如棋子、硬币、小钉子、纽扣、回形针、玩具的小零件等放入口内 , 一不小心就会吞入胃中 。 特别提醒家长一定要看护好孩子 , 注意宝宝入口物的安全问题 , 筛选大小合适的玩具给宝宝玩 , 把容易吞进肚里的、容易咬掉的或者太硬容易伤害宝宝的玩具收起来 , 把危险降到最低 。
【患儿|2岁男童误吞磁珠手串,幸好……】来源: 黑龙江交通广播