孩子好动不听话
可不单单是“活泼”
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乐乐是个男孩子 , 平常比较调皮 , 幼儿园时就经常“坐不住” , 喜欢爬上爬下 , 做游戏也不遵守秩序 , 很难完成老师的指令 , 爷爷奶奶总是说“男孩子活泼调皮是正常的 , 聪明嘛” 。
可是 , 今年乐乐上小学了 , 课堂上总是插嘴或者找临近小朋友说话影响别人 , 上课时不专心 , 喜欢玩铅笔和橡皮 , 窗外一有风吹草动 , 就会站起来张望 。 回家后作业写得很慢 , 写一会儿玩一会儿 , 即使最简单的抄写也经常漏抄或者抄错行 。 情绪也不稳定 , 一受批评就大吵大闹 。 每天辅导乐乐功课 , 让爸爸妈妈很是心累 , 但乐乐的学习成绩还是很不理想 。
于是 , 妈妈带着乐乐来到同济大学附属同济医院儿科学习困难门诊就诊 , 最终 , 乐乐被确诊为ADHD 。
01 什么是ADHD?
ADHD , 全称是注意缺陷多动障碍 , 主要表现为与年龄不相符合的注意力涣散、多动行为和冲动情绪 。 虽然大众普遍俗称其为“多动症” , 但其实ADHD不仅仅是多动的表现 。
ADHD发病率高 , 约5%的学龄期儿童会罹患该疾病 。 这是一种慢性疾病 , 如果不进行干预和治疗 , 60-80%的患儿会延续到青春期 , 甚至有超过半数的患者会影响成年后的工作生活 。 所以 , 虽然ADHD不是急危重症 , 但是它却会对孩子的各方面造成广泛而持久的危害 。
02 ADHD有哪些表现?
注意力不集中也不持久
孩子上课不专心 , 总是发呆或者东张西望 , 在家也坐不住 , 写作业拖沓 , 边做边玩 , 一个小时的作业 , 往往几个小时都完不成 。 做事虎头蛇尾 , 受不了挫折 , 经常半途而废 。
多动
多动行为包括大小动作或者言语 , 不分场合 , 不能控制 。 上课坐凳子上扭来扭去 , 甚至钻桌子底下或者起身在教室里走动 。 喜欢玩橡皮、铅笔等文具 , 或者摆弄自己的手指 。 大声说话或者自言自语 , 不能遵守课堂纪律 。
冲动
情绪冲动任性 , 往往因为一些小事会和同学起冲突 , 爱发脾气 , 情绪爆发时不能控制 , 有冲动行为 , 扔东西、打人等 。 做事没有耐心 , 喜欢插嘴 , 总是等不及 , 无法遵守公共秩序 。
共病特性
ADHD会合并有多种心理和行为问题 , 比如抽动障碍(孩子总是挤眉弄眼或者耸肩摇头)、焦虑情绪(喜欢咬指甲、抠手指)、语言障碍(口齿不清、说话不利索)等 。
03 ADHD有哪些危害?
学习能力
上课无法好好听讲 , 作业不能及时完成 , 无法养成良好的学习习惯 , 学习成绩落后 , 家长焦急 , 老师也很头疼 , 孩子压力山大 。
人际关系
孩子脾气冲动 , 易于同学起冲突 , 很难交到好朋友;对于家长和老师的管教难以服从 , 亲子和师生关系也不能处理融洽 。
心理影响
多产生自卑的心理 , 觉得自己什么都做不好;害怕失败受到批评;因为没有朋友 , 感觉到孤独无助 。
意外伤害
多动的行为以及心理影响造成意外事件发生率增高 , 比如交通事故、误服药物 。 未经治疗的ADHD患儿在12岁之前的死亡率是普通儿童的5倍之高 。
而随着孩子进入青春期 , 辍学、犯罪等更严重的问题也会接踵而至 。
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ADHD的患儿来就诊时往往已经患病多年 , 不能及时给予干预处理 , 影响治疗效果 。 造成这种现象的原因大多是由于家长对ADHD的错误认识 , 有的家长就像乐乐的爷爷奶奶一样 , 觉得孩子调皮捣蛋是天性 , 没有重视;有的家长觉得ADHD是一种自限性疾病 , 长大了就好了;有的家长忌讳确诊后别人看待孩子的眼光 , 觉得这是一种“见不得人”的疾病;有的家长则担心ADHD治疗中药物的副作用 , 怕把孩子吃“傻”了…
家长对于ADHD的不理解 , 往往造成就诊和治疗的延误 , 有时候门诊碰到一些10来岁的孩子 , 孩子本身对于自己注意力难以集中、做事无法专心十分痛苦 , 非常希望寻求帮助 , 而父母却不好意思“拉下脸”来看病 。
所以 , 如果您的孩子也和乐乐一样 , 不分场合多次出现以上表现 , 需要警惕ADHD 。
学习困难专病门诊
时
间
每周一下午
地
点
同济大学附属同济医院
急诊二楼儿科5号诊室
专家名片
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梅竹
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