患者|牢记这些心脏的“求救信号”！关键时刻能心脏的“求救信号”这些“信

心脏的“求救信号”
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这些“信号”别忽视，需记牢！
关键时刻能“救命”！
01 “求救信号”：心悸
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心悸指自我感觉心跳的不适感，俗称“心慌” ，常由心脏搏动增强、心率加快、心律失常或心脏神经官能症引起。生理性的心悸常发生于剧烈运动、精神紧张时，以及饮酒、饮茶或咖啡后，服用阿托品、甲状腺素片等药物也会引起心跳加重和加速感，一般无需特殊处理。
心血管病造成的病理性心搏增强、心率加快，可见于由高血压、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变等导致的左心室肥大患者，以及动脉导管未闭、室间隔缺损等先天性心脏病患者，一般伴有活动耐量下降、易疲乏等特点。某些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、贫血、发热也可造成心率加快，导致心悸。上述表现提示心脏负荷增加，应提高警惕，积极处理。
心律失常也是常见的引起心悸的原因之一，包括一般不需要特殊处理的窦性心动过缓、窦性心动过速，早搏、房颤等需要及时处理的疾病，以及有致命风险的高度房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速、室性心动过速等严重疾病。
在中青年女性中，还有一个常见的心悸原因—— 心脏神经官能症。多发生于焦虑和情绪激动时，可伴有胸痛，但心脏无器质性病变。发作过后，相关检查均为正常。
专家提醒：由于患者往往难以自行分辨导致心悸的原因，故发生心悸时应及时就医，进行心电图检查，以明确病因。
02 “求救信号”：胸闷、胸痛
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心脏疾病导致的胸部不适通常表现为胸口正中或偏左部位的压榨感、紧缩感和疼痛。不同心脏疾病导致的不适和疼痛有各自鲜明的特点。
最为人熟知的是心绞痛（以稳定型劳力性心绞痛为例），其特点是活动中或情绪激动时突然出现的，胸骨后方压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可能波及整个左胸部，并向左肩和左上臂放射。部分亲历者形象地将这种疼痛描述为“汽车安全带过于紧勒，以至于无法呼吸的感觉”；疼痛严重者可有出汗，患者往往不得不立即停止活动，深呼吸无益于改善症状，舌下含服硝酸甘油或休息数分钟（一般不超过 5 分钟）后可缓解。这是冠状动脉血供不足的信号，表示冠状动脉存在明显狭窄，甚至阻塞，患者需要引起高度重视并及时就医，否则疾病容易进展，有发生急性心肌梗死等致命疾病的高风险。
急性心肌梗死的胸痛部位、性质与心绞痛类似，但持续时间长，无法通过休息或含服硝酸甘油缓解。此时，患者应立即呼叫救护车，由专业救护人员送至有心肌梗死救治资质的医院就诊，及时接受冠脉介入治疗，挽救生命。
急性主动脉夹层也是致命性的心血管疾病之一，其典型特征为突发胸背部撕裂样或刀割样痛，疼痛极为剧烈、难以忍受，患者可出现晕厥和休克。此时，患者应立即停止一切身体活动，呼叫救护车，由专业救护人员送至医院急救。
急性心包炎引起的疼痛主要位于胸部正中偏左的位置，呈刀割样持续疼痛，也可表现为压迫感、钝痛；深吸气、咳嗽、卧位时，疼痛可加重；前倾坐位时，疼痛可略减轻。患者常伴有发热症状。怀疑心包炎者应及时就医，查找病因并接受针对性治疗。
此外，许多其他系统疾病也可引起胸闷和胸痛，如气胸、肋间神经痛、反流性食管炎、带状疱疹等。
专家提醒：典型的胸痛因症状较为明显，一般不会被患者忽视。隐隐的胸闷感往往不被患者所重视，容易错过治疗良机。
03 “求救信号”：呼吸困难
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呼吸困难者常感到呼吸费力、吸入的空气不足，严重者可有鼻翼扇动、吸气时张口耸肩，以及胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷的表现。
引起呼吸困难的心源性疾病主要有心力衰竭、心脏舒张受限、肺动脉高压和肺栓塞。
左心衰竭和全心衰竭可导致肺水肿，所致呼吸困难常于夜间突发性加重，患者不能平卧，可伴有咳嗽和特征性的咯粉红色泡沫痰。心脏舒张受限主要是由于心包填塞、心包炎所致，心包内有一定量积液时，可压迫邻近的肺、气管，加重呼吸困难，患者常采取前倾坐位，以减轻症状。肺动脉高压患者最常见的症状为活动后气促、头晕，可伴有疲乏、水肿、干咳。肺栓塞为致命性疾病，患者可突然发生剧烈胸痛、呼吸困难和咯血，严重者常在大叫一声之后晕厥倒地，此时应立即开始心肺复苏，力争挽救患者的生命。