天气忽冷忽热 , 许多人喜欢睡前泡泡脚 , 然而糖尿病人要注意了 , 有关糖尿病足防治的知识必不可少 。
什么叫糖尿病足
糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症 , 通俗叫“老烂脚” , 因糖尿病发病时间长 , 血糖控制不稳定 , 引起多种神经及血管等的病变 , 远端肢体皮肤易破溃继发感染 , 范围可扩大至整个足部出现坏死 , 伴有麻木、疼痛、冰冷、间歇性跛行 。
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一旦形成老烂脚 , 伤口难以愈合 , 若病情进展 , 严重者必须从大腿根部进行截肢 。
中医对糖尿病足的认识
【糖尿病|天气忽冷忽热,糖尿病人请小心】中医糖尿病名为“消渴” , 《黄帝内经》中将糖尿病足归为“脱疽” 。 主要将病因归为:湿热 , 痰瘀等 , 其中湿热发生在感染期 , 根据辨证多采用清热解毒祛湿、软坚清脉化痰的治疗方法 。
糖尿病足与气温变化
糖尿病足患者在寒冬尤其要注意防护 。 气温下降 , 导致血管收缩 , 又因神经病变 , 对温度不敏感 , 易受凉导致病情加重 。 且冬天皮肤容易皲裂 , 若护理不当难以愈合易继发感染 。
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另外 , 糖尿病患者不宜泡脚 , 糖尿病患者由于下肢远端神经的异常和外周血管病变 , 足部的感知很差 , 洗脚水的温度难以掌控 , 一旦出现水泡、破溃并发感染会导致严重的后果 。 天寒地冻 , 要适当保暖 , 假如需要泡脚 , 请将水温请调至40度以下 。
糖尿病足的防治
1. 控制血糖 , 定期随访 , 早期筛查糖尿病足病变 。
2. 做好足部清洁 , 注意饮食 , 适当活动 , 戒烟酒 , 预防足部皮肤破溃 。
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3. 糖尿病患者下肢皮肤一旦出现破溃 , 立即就医 。
4. 对于糖尿病足中医药治疗 , 在未溃期可用当归15g , 桑枝30g , 威灵仙15g , 水煎熏洗 , 红灵酒少许揉擦(按摩)患肢足背、小腿 , 每次20min , 每日两次 。 对已破溃的皮肤 , 外敷生肌红玉膏保护伤口 , 面积较大 , 坏死组织难以脱落者 , 可用“蚕食”法清除坏死组织 。
黄浦区香山中医医院
换药专科门诊:周一下午
编辑 / 黄骞文
资料/ 香山中医医院
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