心房电路发生紊乱后,心脏不规则地跳动,易感觉到心慌意乱、眩晕和气短,严重时可引起心力衰竭和脑梗死,甚至威胁宝贵生命。引起房颤的因素有很多如身体肥胖、吸烟酗酒、不良的饮食结构和三高等,只有控制高危因素才能降低房颤发生率,减少其危险性。
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哪些因素会导致房颤?1、肥胖
体重指数高是引起房颤的独立危险因素,体重指数等于体重除以身高的平方。体重指数大于等于28就判定为肥胖,肥胖人患房颤的风险高达49%,体重指数每增加1,房颤发生率就会随之增加3%左右。体脂过高易诱发炎症反应,使得心肌能量代谢异常,心房周围沉积太多脂质物质;再加上肥胖易引起慢阻肺、糖尿病以及高血脂和高血压等,进而增加房颤风险。所以需合理安排饮食,保持适度运动来维持正常体重。尽量把体重指数控制在19~25。
2、高盐饮食
每天的吃盐量超过6克可增加患高血压和脑梗塞风险,所以需严格控制盐分摄入,每天的吃盐量不能超过6克。
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3、高血压
高血压可促进房颤发生和发展,一半以上的房颤病人合并高血压。血压升高时可增加动脉血管压力,加大心脏收缩负担,进而引起心脏扩大和心脏细胞纤维化,加快心肌介质衰老速度,易引起瘢痕化,导致电生理活动发生紊乱。房颤病人必须把血压降低到140/90mmhg以下,只要身体能耐受住需降低到130/90mmhg以下。为能防止血栓生成,需在医生指导下合理用抗凝药物;按照医生嘱咐合理用沙坦类或普利类降压药来维持血压稳定。
4、喝酒
酒精属于刺激性物质,可诱发心律失常,喝酒越多越易发生房颤。酒精的代谢产物是乙醛,乙醛可损害心房肌细胞间的缝隙连结,从而诱发房颤。另外酒精也会引起氧化应激反应和炎症反应,使得心房出现瘢痕化,使得交感神经异常兴奋,紊乱心肌电活动,所以房颤病人需做到滴酒不沾。
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5、吸烟
研究表明,吸烟患房颤的风险高达32%。婴儿时期长期暴露在二手烟或三手烟环境中,长大后患房颤的风险较高。因为烟雾中含有的尼古丁和焦油等有害物质可刺激心房瘢痕化,使得冠状动脉越来越狭窄,破坏内皮功能,加快向动脉粥样硬化发展进程,所以需立马戒烟而且远离二手烟环境。
温馨提示
只要控制以上几种因素就能降低房颤发生风险。拒绝吸烟喝酒,减少熬夜;管理好情绪,避免精神紧张、焦虑或抑郁等而诱发房颤。积极控制血压、血脂、血糖、体重以及尿酸等各种指标。保持规律作息,合理安排工作和作息,避免身体过度劳累,注意劳逸结合。每天至少有30分钟以上的有氧运动,但不能做剧烈运动。注意饮食清淡,避免高盐、高糖和高胆固醇饮食,多吃菜,少吃肉。
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参考资料:
1、《5个捣蛋鬼,搅得心乱颤》,生命时报,2020-12-09
【是什么引起的心颤?找到5个捣蛋鬼,搅得你心乱颤】2、《房颤是如何引起的?房颤为何如此危险,主要表现在这3方面》,心血管内科曾昭华教授,2020-08-18
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