我家对门邻居半年前体检发现空腹血糖9.1mmol/L,然后她又做了葡萄糖耐量,结果空腹血糖和餐后血糖都不正常,于是她被确诊为糖尿病。她平时说话轻声细语,于是我戏称她为“小娘子”,我们一起看看小娘子的病案资料——小娘子今年50岁,体重还算正常。但她有家族遗传史,父亲是糖尿病,一个姐姐也患有糖尿病。她在殡仪馆工作。每天早上5点30分,她会准时下楼,坐单位的班车去上班。单位供应早餐,是标准的大锅菜,一般都是炖菜,多油又多盐。
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中午11点30分她坐单位的班车回家。爱人中午不回家吃饭,女儿在外地工作。小娘子中午的午饭采取的是对付的方式。一般都是麻花、油炸糕。吃过简单的午饭,她就去“修理长城”搓麻将。分析:1、小娘子家里有两个直系亲属患有糖尿病,属于有家族遗传史的高危人群。2、饮食不健康,多油、多盐还多糖。3、经常搓麻将,多静少动。综上所述,她患上糖尿病一点都不奇怪。医生给出的治疗方案是二甲双胍一天两次,早晚各0.5克。
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我和父亲都患有很多年的糖尿病,同时我又是医院护士,所以懂得怎么应对这个疾病。作为中国好邻居,我在医生用药的基础上给她提供了以下一些指导:1、定期监测血糖。这个很重要,因为可以随时观察到她身体的波动,当血糖好的时候,能给她自己一些信心,当血糖不好的时候,我让她不要气馁,帮她一起分析原因;2、改变饮食习惯。早饭采取带饭模式,毕竟是那么早吃饭谁也受不了。早饭小娘子通常带盒装的鲜奶,或者是馒头,或者是两个素馅的包子。午饭,坚决要自己回家做,要有生活的仪式感。尽量炒菜,如果想吃拌菜,也要自己动手,比如自己买熟牛肉,可以自己加圆葱、加黄瓜丝、加胡萝卜丝,然后酌情加入点盐就可以了。也可以来一个西红柿鸡蛋汤。尽量多吃蔬菜,米饭一小碗就可以。3、增加运动量,少去玩麻将,让腿多活动,手少活动。运动在饭后一个小时左右,必须达到运动量,也就是在运动的时候测量一下自己的心率,必须达到一分钟120次左右。如果达不到这个强度,每天饭后走1万步甚至是2万步都是徒劳的。
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经过我这么一番“折腾”,小娘子体重减了15斤。经过多次测量血糖,晚上已经停了二甲双胍。如今改成了一天吃一片。空腹血糖在5.6mmol/L-6.5mmol/L之间。餐后血糖在7mmol/L-10mmol/L之间。小娘子想不吃二甲双胍了,我的建议是如果继续保持这样的生活方式,应该可以停药。但小娘子“得寸进尺”了,她问我:“我的血糖控制的挺好,可以停药,我的糖尿病算是治疗好了么?”其实这也是很多人的疑问,糖尿病真的就不能治好么?这里我可以负责任地说:糖尿病暂时还不能治愈,但现在大家都说逆转糖尿病,成功逆转后,糖尿病人可以停药,有人称这是糖尿病的“蜜月期”,也有糖友把这段时间叫“裸奔”,但“裸奔”停药的糖友千万不能掉以轻心,还需要控制饮食、积极运动,监测血糖也是必须要做的。只有这样做才能平稳的度过蜜月期。(作者:小米粥清淡)
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