医生|5厘米的针扎入大腿一周，患者本人却未发现耄耋之年的张大爷

耄耋之年的张大爷，在10年前因脑出血导致左侧肢体功能障碍和左下肢痛触觉减退，因而长约5厘米的缝针扎入左大腿一周自己都浑然不知。泖港镇社区卫生服务中心多科室联动，才最终取出了藏于腿内的缝针。
文章插图
【医生|5厘米的针扎入大腿一周，患者本人却未发现，社区医院多科室联动取出藏针】1月16日，张先生推着轮椅上的父亲走进了泖港镇社区卫生服务中心，着急地说：“医生，我父亲大腿上扎进去一根针，您快帮忙看看！”原来，张大爷的左腿一周前就扎进去了一根针，自己没有发现，直到1月15日，家人发现张大爷左腿有异常，才带着张大爷来医院诊治。当天坐诊的孙维刚医生通过检查发现，张大爷左大腿下端可见肿胀隆起，但未触及针样异物，孙维刚医生建议张大爷进一步做X射片检查，最终发现了缝针的“身影” 。
文章插图
虽然发现了缝针，但取出却不是易事。带有锐端的“针”型异物进入体内后是“不老实”的，它不会待在原地不动，而是会随着肢体的活动在体内“游荡”开来。孙维刚在仔细查看X射片后发现，这枚缝针已离开自己的出发点，自行向下“游荡”了7-8厘米，向深处进发5厘米左右，这给取出缝针带来了一定的困难。考虑了一下，孙维刚向患者家属讲述取出这根缝针的两种办法，一是保守等待，等缝针被包裹起来，在不能动的情况下切开取出，但这个过程要限制活动；二是现在立刻手术取出，但存在找不到缝针的可能。在听了孙医生的介绍后，患者家属选择了立即进行手术。
文章插图
为了不给老人家带来更大痛苦，尽快找到缝针，孙维刚和来自方塔中医医院的外科主治医师汪滔决定转移阵地，从手术室转移到超声室。在陈忠芳医师的帮助下，这根“不老实”的缝针最终“现身” 。将缝针准确定位后，手术向深处进发，随着汪滔医生的一声“摸到了” ，超声室里大家紧绷的神经终于松缓了些许。 “钝性分离肌层、钳子固定住了……”历时1个小时，这根5厘米的缝针终于被完整取出。
在一个小时的手术过程中，孙维刚和汪滔医生保持弯腰、半跪地姿势，全程专心致志，陈忠芳医师也运用超声的“火眼金睛”大大加快了手术进程。据悉，这种多科室联动的工作模式，在泖港镇社区卫生服务中心的临床工作中已成为常态。
■文张捷 ■泖港社区卫生服务中心供图
■栏目责编杨露
■栏目主编代启应