【宝宝|穿厚衣盖厚被 宝宝发热抽搐】寒冷的冬季 , 很多家长担心孩子感冒 , 所以拼命给他们加衣服 , 出门的时候也把脑袋全部蒙住 , 晚上睡觉时盖很厚的被子 。 对于新生儿或小婴儿而言 , 这样做虽然可以防止着凉 , 但也有可能会导致“捂热综合征” 。中医认为:“若要小儿安 , 须带三分饥与寒” 。 家长应正确给孩子增减衣物 , 不要穿得过多 , 也不要穿得太少 , 让孩子健康成长 。文/采访人员 龚小莞 汪燕妮 通讯员 王一军 漫画/小牛 案例 给刚满月宝宝盖厚被 孩子呼吸道受阻窒息死亡 上周的一个清晨 , 林女士和丈夫抱着刚满月的孩子 , 十万火急地赶到医院急诊科 。 但是 , 宝宝已经没有了呼吸 , 心跳暂停 , 脸色黑青 。 医生经过全力抢救 , 仍然没能挽回宝宝的生命 。引发宝宝死亡的原因之一可能是“捂热综合征” , 林女士和丈夫担心孩子着凉 , 晚上睡觉时给他裹了很厚的被子 。 夜间喂奶后 , 刚睡下时宝宝还好好的 , 后来动了动 , 被子就盖住了脸 , 孩子被困在被窝里 , 缺乏新鲜空气 , 却无力挣脱“捂热”的环境 , 还引发吐奶 。 睡在一旁的林女士没能及时发现 , 最终宝宝的鼻子和口腔被堵 , 造成呼吸道受阻 , 缺氧窒息死亡 。6个月的婴儿童童(化名)被送到湖里区妇幼保健院急诊部时 , 体温高达42℃ , 出现意识丧失、抽搐 , 家长很紧张 。医院儿科副主任医师陈春艳了解到 , 童童出现流鼻涕、鼻塞2天 , 伴有腹泻 , 每日2-3次 。 由于近期降温 , 比较冷 , 宝宝手脚冰凉 , 家长担心受凉 , 给宝宝穿了毛衣、棉袄等比较多的衣物 , 家里还开了暖空调 ,发现宝宝有点热 , 未测体温 , 家长在家又用厚被捂汗退热 , 约1个小时后发现 , 宝宝汗多 , 发热更明显 , 口唇青紫 , 出现四肢抽搐、不哭等症状 。分析 高发于1周岁以下婴儿 因高热和缺氧环境引起 陆军第73集团军医院(原解放军第174医院)儿科病区负责人曹双波主任说 , “捂热综合征”也称作“蒙被缺氧综合征” , 高发于1周岁以下的婴儿 , 冬季发生率较高 。 这种病主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久 , 形成高热和缺氧的环境而引起 , 孩子在捂热较长时间后 , 出现高热或超高热 , 体温可达39℃-40℃ , 全身大汗淋漓 , 衣被湿透、脱水 , 面色苍白 , 哭声低弱 , 拒绝吃奶 。 蒙被后还可出现缺氧表现 , 严重时造成神经系统损害 , 表现为反应迟钝 , 抽搐或昏迷 。 如果呼吸系统受累 , 可出现呼吸困难、呼吸衰竭 , 如果心肌受累 , 可出现心律失常、心力衰竭等多器官损害 。 出现这些情况需要尽快治疗 , 否则有可能导致呼吸障碍死亡 , 或者留下后遗症 。此外 , 捂热时间久了还可能导致全身皮肤红疹 , 甚至背部、头颈及面部等长脓疱疹 , 有的还可能引起脐部脓性分泌物 , 如果不及时去医院治疗 , 皮肤上的细菌可能入侵血液 , 导致皮肤感染甚至全身性感染 , 引发败血症 , 严重的会有生命危险 。提醒 注意日常室内通风 别给婴儿蒙被睡觉 冬天在照顾婴儿时 , 家长应该注意些什么呢?陈春艳提醒 , 婴儿出生后 , 家人应注意日常室内的通风 , 保持恰当的温湿度 , 室温24℃-26℃ , 湿度55%-65% , 白天适当为婴儿增减衣物 , 确保婴儿呼吸顺畅;在夜晚婴儿入睡时 , 不可过多盖被子 , 切忌给婴儿蒙被睡觉 , 也不能将衣物盖过婴儿的头部 。提倡母婴分床休息 孩子发烧物理降温 陈春艳提倡母婴分床休息 , 不要把新生儿置于母亲腋下睡眠 。宝宝发热时往往肢体循环会变差 , 手脚冰凉 , 正确的方法应该是把孩子的衣服略微解开 , 让宝宝充分散热 , 而手脚要保暖 , 注意观察婴儿体温、面色、呼吸变化 , 同时适当补充水分 。 最好给宝宝采用物理降温法 , 用冷毛巾贴置额部 , 温水擦浴 , 不要使用发汗药 , 以免引起虚脱加重病情 。应经常看望熟睡婴儿 婴儿出汗要减少衣物 曹双波指出 , 穿衣服的标准是不能手脚冰凉又不能摸着皮肤有汗 。当然 , 也不能穿得太少 , 因小儿体重轻 , 散热快 , 体温下降会引起全身硬肿症 , 血流减慢也会引发全身感染 。 家长应经常看望睡眠中的婴儿 , 当婴儿哭闹或烦躁不安时 , 应及时寻找原因 。 如婴儿面色通红 , 甚至头上有出汗 , 说明太热 , 应及时调整减少包被 。别让宝宝吃奶睡觉 要保持呼吸道畅通 曹双波同时提醒 , 不要让宝宝吃着奶睡觉 , 宝宝含着乳头的时候 , 面部朝向妈妈 , 这时候如果呛着了或者堵塞住呼吸道 , 一不小心就导致窒息了 。一旦出现“捂热综合征”的症状 , 降温退热是治疗的基本措施 。 家长应该首先去除捂热的原因 , 撤离高温的环境 , 让孩子尽快呼吸到新鲜的空气 , 同时保持呼吸道畅通 , 必要时尽快把孩子送到医院处理 。1岁以内的宝宝可比大人多穿一件 判断宝宝冷不冷 , 建议家长摸宝宝颈背部 , 若后颈和背部交界处是温热不潮 , 说明穿得刚刚好;如果后背有点发潮 , 则要考虑给宝宝脱衣了 。不同年龄宝宝天凉时如何穿衣?儿科专家给出建议:1岁以内的宝宝 , 可适当比大人多穿一件 。 1-3岁的宝宝活动量大 , 建议和大人穿得差不多就行了 , 不过也需要根据孩子运动、身体情况适当增减衣物 。 3岁以上的孩子一般能自己判断冷暖 , 家长可把穿衣决定权交给孩子 , 别强求他穿太多 。(据健康时报)
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