文 | 静进医生
不可否认,相当部分孤独症儿童,自婴幼儿起,会表现不同程度运动发育异常。如肌张力过低或是过强,母亲搂抱松软,或是拒绝依偎,或肌肉僵硬。这些孩子自幼表现极度敏感,且容易出现挣脱拥抱、逃逸或凄厉尖叫。个别孤独症儿童可表现较好运动能力,不予赘述。
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总结个人观察,孤独症婴幼儿期运动/行为发育异常迹象可表现如下:
1. 吸吮母乳无力,或口唇吸吮别扭
2. 不愿或抵触面对面拥抱,喜欢反向坐在大人腿上
3. 拥抱时,身体松软或是僵硬,或抵触拥抱
4. 陌生人拥抱可能极力挣脱
5. 哭闹起来不大寻求安抚,哭声凄厉
6. 过度安静或过分吵闹,睡眠紊乱
7. 左右肢体动作或翻爬动作对称性差
8. 头朝下时,喜欢倒退爬行
9. 坐起来,好扭动屁股前行或挪动
10. 喜欢被摇晃,或在大人怀里大幅度悠荡
11. 偏好靠一侧翻身
12. 早期喜欢踮脚尖行走
【 静进医生:孤独症婴幼期的运动发育异常迹象】13. 手扶站起时身偏软无力,动作顺序别扭
14. 不适视听刺激下,突然逃逸或尖叫,捂耳朵、捂眼睛
15. 极好动,且重复某种动作
16. 长时间凝视某处,如灯光、钟表、阳光射线等
17. 走路起,喜欢旋转,且不大头晕
18. 玩弄和凝视手指,手指精细动作不佳
19. 喜欢外眼角视物,如斜视电视等
20. 说话、发音声调平滑奇特,讲别人听不懂的“电报语”
21 . 较少点头或摇头表示意思
22 . 面部表情淡泊,表情不丰富
23 . 极少用手势或形体语言表达意思
当然,上述行为迹象不是孤独症所特有(非特异),其他发育落后儿童亦可出现。随着年龄增长,孤独症儿童可合并发育性运动协调障碍(DCD,见前文),如讨厌运动、容易疲劳、形体动作别扭、指尖细长。跳绳、掷球、接球、跳跃、协调动作均会落后,导致运动视觉空间能力持续落后。父母仔细观察,有可能早发现孩子上述可疑运动迹象,是及时看医生的部分依据。
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