但是有动脉硬化的中老年人,不吃药血压能达到160mmHg以上,就是血压降下来了,也不能停药,因为这类患者的血管没有弹性,一停药后血压又上去了,这样会使得血压波动过大,从而引起脑梗或心梗等一系列并发症。
3、如果自己觉得血压正常,便自行随意调整降压药药量。错!
如果高血压患者经常自测血压,血压正常,药停了血压也正常,可以遵医嘱减少药量,但切忌自行随意调整药量。因为有些患者认为的正常血压,往往不是准确的。
宋主任举例说,她临床上接诊过一类病人,他们说自己原来高压180 mmHg,现在150mmHg血压挺正常的,书上说70、80岁,高压保持150mmHg的血压可以啊。但是一检查,他们有糖尿病合并肾功能不全等其他疾病,对于这类病人,高血压标准不是150mmHg,而是收缩压不高于130mmHg,舒张压不超过80mmHg。因此,宋主任再三强调患者一定要遵医嘱,不能自己想停药就停药。
4、有些心衰病人说,他没有高血压,医生为什么要我吃降压药呢,我就不吃。错!
宋主任耐心分析,因为有些控制心衰的药物,说明书上写的确实有降压作用,但是这些药物也有其他作用,使用这些药物的目的不是为了降压而是治疗心衰必须要用的药,而且吃了以后降低一些血压是允许的,只要高压不低于110就行,这些药不仅不能停,还要长期服用。
宋 贺
上海远大心胸医院主任医师、副教授、硕士生导师。
毕业于东南大学医学院医学系。中华医学会心血管分会委员,中国医师协会委员。在核心期刊及国家级杂志发表论文二十余篇,医学著作两部,主持科研项目两项,科研成果两项。在郑州大学附属医院工作二十余年,对心血管疾病有较深研究,尤其是冠心病介入治疗、高血压、心律失常、心肌病和心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。
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