|男子半夜胸痛憋气大汗,原来是心肌梗死!如何预防!
凌晨4点 , 被急性心肌梗死工作群叫醒 , 男性66岁 , 胸痛1小时 , 心电图提示急性心肌梗死 。
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启动胸痛中心、绿色通道 , 开启导管室 , 人员就绪 。
患者 , 吴先生 , 睡眠中突发胸痛 , 疼醒 , 浑身大汗 , 胸闷憋气 , 家人赶紧打了120, 。 120赶到后做完心电图提示心肌梗死 。 患者顺利送进导管室 , 开通血管后 , 病情逐渐趋于平稳 。
那么吴先生为何会在半夜发生心肌梗死?如何避免夜间发生心肌梗死呢?
一、血栓是心肌梗死的直接原因
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之所以会发生心肌梗死 , 直接的原因就是心脏动脉血管发生斑块破裂 , 形成血栓 , 血栓堵塞了心脏动脉血管 。 血管堵塞后 , 远端失去了血流 , 没有了供血的心脏肌肉 , 就会因为缺血而导致坏死 。
心脏的肌肉和心脏的电路在一起 , 当心肌坏死的过程中 , 心脏的电路系统 , 也就是心脏的停跳动会出现问题 。 出现电路短路 , 就会发生心律失常 , 比如室颤 , 直接导致死亡;也会发生断路 , 也就是心脏停跳 , 直接导致死亡 。 这是心肌梗死的可怕之处 。
如果没有影响到电路 , 或影响不大 , 那么心肌还会持续坏死 , 心肌就是生命;心肌坏死的越多 , 发生心衰的风险越高 , 寿命就会缩短 。
那么要避免心肌梗死就是要避免血栓发生 , 血栓又是如何发生的呢?
我们说了血栓是血管斑块破裂导致的 , 那么这个血管斑块又是如何形成的呢?
二、斑块破裂形成血栓
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斑块也可以简单理解为老百姓说的血管垃圾 , 就好比我们家里的水管时间长了就会有污垢一样 。 我们的血管也可能会出现这些“污垢” , 专业术语叫斑块 。
血管斑块主要是血管不光滑了 , 当不光滑以后 , 尤其是高血脂的患者 , 血脂就会形成类脂质物质逐渐堆积在不光滑的血管内壁 。 久而久之 , 这些堆积的类脂质物质就会形成斑块 , 斑块逐渐加重 , 就会形成血管狭窄 , 严重的狭窄就会引起血管缺血缺氧 , 引起心绞痛 。 当不稳定的斑块破裂后 , 就会启动凝血机制 , 血液凝固后是为了止血的 , 可是止血后做好事的结果是办了坏事 , 止血后形成血块 , 也就是血栓 , 就会把血管堵塞 , 从而引起心肌梗死 。
斑块的形成一方面就是高血脂 , 尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高会导致类脂质物质沉积 。 一方面高血压、糖尿病、抽烟、酗酒、家族史、熬夜、肥胖、不运动等等这些人的血管不光滑的时间要比健康生活的人要早 , 程度要重 , 更容易形成血管不光滑 , 导致血管斑块 。
总的来说不健康的生活以及三高是斑块形成的基础 。
那么要预防心肌梗死就得先预防斑块加重 。
三、如何预防斑块加重
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不健康的生活是斑块加重的基础 , 所以要先从健康生活开始 。 吴先生长期抽烟喝酒、肥胖、不运动 , 所以是斑块形成的高危人 。 我们要预防心肌梗死 , 就得先远离烟酒、控制体重、健康饮食、坚持运动、避免熬夜 。
同时三高会明显的加速加剧动脉粥样硬化斑块 , 所以还得监测三高 , 一旦发现三高 , 必须正规积极的控制 。 吴先生入院后 , 发现血糖、血脂都异常 , 平时还有高血压 。 但他自己从来不重视 , 觉得没有不舒服 , 就不愿积极控制 , 不愿吃药和监测 。
当然对于已经有冠心病或心绞痛的患者 , 也就是已经有斑块的情况下 , 为了防止斑块加重 , 为了防止斑块破裂 , 必须在医生指导下正规治疗冠心病 , 比如要以他汀为基础 , 控制斑块加重 , 抗炎稳定斑块 , 防止斑块破裂 , 预防血栓;同时一阿司匹林为基础 , 抗血小板聚集 , 预防血栓 。分页标题
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【|男子半夜胸痛憋气大汗,原来是心肌梗死!如何预防!】 所以 , 预防心肌梗死就是预防血栓 , 预防血栓就是预防斑块 , 预防斑块就得先从健康生活和重视以及控制三高做起 。 对于有冠心病的人要正规治疗冠心病 。 这是预防心肌梗死的基础 , 甚至可以说是唯一的办法 。
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