光明网|降幅超九成！国家集中带量采购的心脏支架均价跌破千元，预计明年1月能用上

临床用量大、价格高的心脏支架
成为首批国家集中带量采购的耗材品种
“国家队”今天正式集采这类医用耗材
拟中选产品涉及8家中外企业、10个品种
中位价仅700元左右

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今天上午，由国家组织的首次高值医用耗材冠脉支架集中带量采购工作在天津进行。本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金，载药种类为雷帕霉素及其衍生物，采购周期为两年。

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均价从1.3万降至700元左右
【光明网|降幅超九成！国家集中带量采购的心脏支架均价跌破千元，预计明年1月能用上】相关企业积极参与本次集采，共有11家企业参与投标，我国境内注册上市的26个冠脉支架产品参加。通过竞争，产生拟中选产品10个，分属于山东吉威医疗制品有限公司、易生科技（北京）有限公司、上海微创医疗器械（集团）有限公司、乐普（北京）医疗器械股份有限公司、美敦力（上海）管理有限公司等8家企业。
经过本次集采，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。医疗机构临床常用的主流产品基本中选，覆盖医疗机构意向采购量的70%以上。与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93% ，国内产品平均降价92% ，进口产品平均降价95% ，按意向采购量计算，预计节约109亿元。预计全国患者将于2021年1月用上国家集采降价后的中选产品。

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医疗机构积极参与本次集采，共有2408家医疗机构参与，其中年采购量大于500个的851家医疗机构全部参加。首年意向采购量达到107万个，接近2019年载药铬合金支架采购量（109万个），占2019年全部材质采购量（165万个）的65% 。
耗材价格虚高，降价言出必行
心脏支架又称冠脉支架，是用于经皮冠状动脉介入手术（PCI）的耗材。是最有效减少患者死亡的一个手段。
以每台手术支架使用量约1.5枚计算，我国一年要用掉150万个心脏支架。据国家医保局介绍，中国医用耗材市场规模3200亿元，其中高值医用耗材1500亿元。而冠脉支架的总费用就达150亿元左右，占到全国高值医用耗材总费用的十分之一。
由于临床用量较大、竞争充分， “充分竞价”的条件已经成熟，因此心脏支架成为国家首个高值医用耗材领域集采品种。

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通过冠状动脉支架国际价格对比发现，在此次集采之前，国产心脏支架价格在国际上偏高。
国产品牌价格7500-18500元，中位数14000元，进口品牌价格11400-23300元；
同代支架价格巴西最低2183元；
美国患者支付价6403-18507元；
法国零售价6881元；
日本医保支付7693-18747元（均折合为2020年人民币汇率）；
2020年3月，印度政府规定药物洗脱支架天花板价调整天花板价为756元。
高值医用耗材价格虚高、使用过度，是群众反映“看病贵”问题的主要原因。解决看病贵的问题，医药器械不可忽视。
2019年5月，中央深改委第八次会议，审议通过《治理高值医用耗材改革方案》，要求按照带量采购、量价挂钩、促进市场竞争等原则探索高值医用耗材分类集中采购。
价格降低这么多，能放心用吗？
消息发出后，不少网友表示：惠民！患者的福音！

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也有网友产生了疑问，价格这么低，患者敢用吗？
相关部门回应称：在集中招采前，天津市有关部门密集调研医疗器械质量监督检验中心，对检测能力进行摸底，保证中选产品质量可追溯。确保每一个产品应用到患者身上是安全的，是有效的。
限定了支架的材质，会不会限制医生的临床选择？
相关部门表示，不同生产企业、不同品牌的心脏支架在临床使用中70%到80%可相互替代，仅有少数不可替代的情况，主要是由于支架直径与长度有特殊规格。目前主流品牌的规格均比较齐全，均能满足80%左右的临床常见情况。
心脏支架的国家集采并非只让价格“一降了之” ，而是意在建立创新的机制体制，合力优化医药市场营商环境。国家集采心脏支架，在医耗厂家和病患之间搭建了一座“桥梁” ，将成为深化医改路上又一个耀眼标志。
（来源：****）
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来源：上海新闻广播