中年|130万重疾险髓母细胞瘤理赔案例
买保险 , 交钱不重要 , 拿钱才重要 。
买保险是管几十年、甚至一辈子的事 , 能理赔拿到钱 , 才是投保时最重要的考虑 。
如果不能赔钱 , 不仅没有保障 , 保费也可能白交 。
今天 , 我们和大家分享两起我们群里的重疾险理赔案例 , 得了大病到底怎么赔 , 事实说了算 。
这次分享的理赔 , 都是癌症——髓母细胞瘤 。
01
这是一种什么样的疾病?今年光理赔的咱们就遇到了两起 , 发病率似乎不低啊 。
髓母细胞瘤(medulloblastoma, MB)是一种恶性程度非常高的中枢神经系统肿瘤 , 是最为常见的儿童颅内恶性肿瘤 , 在儿童脑肿瘤中占25%左右 , 多发生于后颅窝及小脑 。
目前病因尚不明确 , 可能与遗传有关 。 多见于16岁以下男童 , 被医生们称为“儿童杀手” 。
患儿的初期症状并没有十分特别 , 可能出现恶心呕吐、头疼、视物模糊、走路不稳等 , 颇像感冒 。
目前很多家长对这个病都了解甚少 , 看到孩子有以上症状 , 第一反应是孩子只不过生点小病 , 也就对着表面病症治疗 。
发现这些措施对孩子没有丝毫缓解 , 家长才重视 , 但孩子可能已经被髓母细胞瘤盯上了……?
髓母细胞瘤生长较快 , 因此患儿就医时常见有小脑功能障碍和颅内压升高的症状 。
髓母细胞瘤通常能选择的治疗手段比较有限 , 需要联合治疗 , 通常手术为主 , 放化疗为辅 。 通过手术在最大安全范围内切除肿瘤 , 同时结合肿瘤部位和全脑全脊髓放疗及全身化疗 。
髓母细胞瘤不同于其他脑肿瘤 , 它极易通过脑脊液传播 , 常伴有脑、脊髓等不同位置的转移 , 预后相对较差 。
孩子不幸得了这种病 , 对孩子和父母都是煎熬 。
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孩子要接受痛苦的治疗是一方面 , 对于普通家庭 , 医疗费用也是一笔巨额开销 。
所以 , 提前为孩子配好保险 , 虽然不如买高级玩具花哨 , 却是对孩子持续而有力量的爱 。
【中年|130万重疾险髓母细胞瘤理赔案例】
02
下面来看看这两起髓母细胞瘤都是怎么确诊并获赔的 。
案例1
出险产品:信泰人寿 完美人生守护(尊享版)
2019年10月 , 来自山东的王妈妈迎来了宝贝女儿 。
王妈妈一直是个非常有风险防范意识的人 。 所以 , 在孩子满月时 , 她为女儿准备的 , 不是金银财宝 , 而是一份能保障孩子终身的重疾险 。
考虑到孩子一生的路很长 , 王妈妈更青睐多次赔付的重疾险 。 经过多家比较 , 选择的是信泰人寿的完美人生守护(尊享版) , 保障终身 , 保额50万 , 年交保费3870元 , 交20年 。
这款重疾险 , 一直是市面上热卖的重疾险 , 重疾分6组赔6次 , 首次赔付比例100% , 每次按10%递增 。
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2019年11月10日买完保险 , 王妈妈就回去忙自己的事情了 , 很少与我们互动 。
2020年7月 , 王妈妈主动联系了我们 。
言谈中满是她对孩子健康的担忧:她女儿经过山东当地和上海多家医院的检查 , 孩子被确诊为髓母细胞瘤 。
刚刚介绍过 , 髓母细胞瘤多发于男童 , 可她宝宝是个女儿 , 而且才9个月大 。 这无疑更让她为女儿揪心不已 。
女人一当了妈妈 , 真得就会变成勇敢、坚强的超人 。 王妈妈就是这样 。
她带着孩子 , 从山东到上海 , 然后北京 , 又返回上海 , 一路辗转 , 只为治好自己的女儿 。
这一路不仅奔波 , 治疗和各种费用也是一笔巨额开支 。
好在 , 她早在孩子满月、身体还健康时 , 就给孩子买了终身重疾险 。分页标题
了解到王妈妈的情况后 , 我们理赔团队立即派出理赔老师 , 全程跟进 , 提醒王妈妈注意保存好就医方面的各项资料 , 协助理赔 。
9月3日 , 王妈妈向保险公司提交理赔申请 。
髓母细胞瘤属于恶性肿瘤 , 满足重疾险理赔标准 , 确诊即赔 。
9月8日 , 保险公司就做过理赔决定:给付A组重大疾病保险金50万元 , 豁免余期保险费7万余元 , 其余5组重大疾病的保险责任继续有效 。
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父母都不希望孩子生病 , 但不能因为不希望生病就逃避健康风险 。 相反 , 更应该理性防范 。
因为王妈妈的理性和优秀的风险防范意识 , 她只交了一期保费 , 3870元 , 换来了50万保障 。
虽然不是巨款 , 也不是神药 , 但是对于普通家庭 , 至少能够让他们一家更安心地为孩子治病 。事后 , 王妈妈自己也说 , 多亏买了保险 , 不然得卖房子给孩子治病 。
这款重疾险 , 除了这次理赔50万 , 用于放心治疗 , 更重要的是 , 孩子余生还有保险保障 。 因为它能赔6次 。
人一旦得过重疾 , 此生都很难买重疾险 。 但患过重疾 , 再次生病的风险却比健康人更高 。
王妈妈的女儿还不到1岁 , 余生还很长 , 更需要健康保障 。
这个故事 , 再一次突显了多次赔付重疾险的必要性 。 尤其给孩子买重疾险 , 如果经济条件允许 , 一定要买多次赔的 。
王妈妈给女儿买的这款信泰完美人生守护 , 后面的赔付比例按10%递增 。 也就是说 , 若再次确诊是其余五组中的重疾 , 可以再获赔55万;第三次60万 , 以此类推 。
案例2
还是髓母细胞瘤
出险产品:复星联合健康 妈咪保贝少儿重疾险
2019年4月 , 秦爸爸给儿子投保了妈咪保贝少儿重疾险 , 保额80万 , 并附加了少儿特疾、重疾二次赔付的责任 。
2020年1月 , 孩子间断性头痛 , 起初家里人也以为只是感冒了 , 但后来非但头痛没好 , 走路也不稳当 , 这才赶紧带孩子去省儿童医院看病 。
核磁检查提示孩子颅内病变 , 医生建议进一步专科确诊 , 秦爸爸立即带孩子到北京看病 。
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2月7日 , 孩子住院 。 经全面检查后 , 宝宝被确诊为:髓母细胞瘤 。
2月11日 , 孩子接受手术 。
2月13日 , 病理确诊为:髓母细胞瘤伴播散可能、梗阻性脑积水、小脑扁桃体下疝 。
孩子都是父母的心头肉 , 当父母的肯定是不希望孩子有什么万一 。 但确诊了也没办法 , 只有积极配合医生治疗 , 好在手术顺利 , 两周后 , 2月25日 , 孩子就出院了 。
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与上一个案例一样 , 秦爸爸的小孩也是满足确诊即赔的 。
2月29日 , 秦爸爸提交理赔申请 。
3月25日 , 保险公司理赔款80万到账 , 并豁免后续保费 , 同时第二次重疾保障责任继续有效 , 出险还能再获赔80万 。
03
这两起案例 , 都是孩子重疾险出险 , 并且是同样的疾病——髓母细胞瘤 , 虽然投保时的选择的产品不同 , 但两位家长的几点考虑 , 非常值得我们学习:
1 重疾的赔付标准与公司大小无关 , 与疾病是否符合合同约定有关 , 也不存在故意不赔 。 只有疾病符合约定 , 投保时合同约定赔付多少万 , 就赔多少万 。
两个孩子的髓母细胞瘤 , 都是确诊即赔 。
2 重疾险保额要尽量买充足 。
一旦确诊重疾 , 就是很严重的疾病 , 往往意味着巨大的医疗费用 。 我们至少要保证第一次生病 , 就能拿出足够的钱来保命 。分页标题
3 孩子的重疾险 , 一定要买多次赔 。
两个案例都是孩子出险 , 在还那么小的年纪就生大病 , 以后他们再患病的概率肯定更高 。
如果购买的是一次赔的重疾险 , 出险获赔后 , 保单合同就终止了 。
孩子的余生 , 无疑是裸奔 。
但有了重疾二次赔付 , 对于其他少儿高发疾病 , 如重症的手足口病、川崎病、I型糖尿病等 , 这两个孩子还有几十万的保额能够支持 , 对于全家也是个天大福利 。
所以 , 孩子的重疾险 , 一定一定一定要多次赔 。
其实 , 不仅只是孩子 , 成年人的重疾也一样 。 现在的医学在不断进步 , 以后能治愈的希望会更高 。
最后还要强调一句:买保险要趁早 。 谁都不知道明天会发生什么 。
如果今天这两位家长再拖延一阵 , 也许不仅孩子一辈子都买不了保险 , 更有可能连这次治病的钱 , 都要自己卖房换救命钱 。
为什么要买保险?不就是为了以防万一自己拿不出钱 , 有人能替我们分担点吗?
投保不看理赔 , 等于买房不看楼盘 。
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