心脏病|突发心脏骤停，警惕是这6种因素在作怪 |冠心病|运动员|

审阅者:余锂镭(武汉大学人民医院)
一个人可能会在没有预警的情况下突然倒下，心脏突然停止跳动，脑和其他器官的血供就会停止。几秒钟内，就会停止呼吸，没有脉搏。这就是心搏骤停。
1.导致心搏骤停的原因是什么？
多数心搏骤停的直接原因是心律异常。此时心电活动变得紊乱，心脏无法泵出血液供应身体的其他部位。
会诱发心搏骤停的疾病包括以下。
·冠状动脉疾病。在 35 岁以上的人群中，这是心搏骤停最常见的原因。
·心肌病。患这种疾病时，心肌会变大或变得肥厚，从而变得无力。
·长QT综合征和Brugada综合征。心电系统的这些异常会导致心律异常。
·马方综合征。这种遗传性疾病会导致心脏的某些部分扩张，从而使心脏变弱。
·先天性心脏缺损。即使做过手术纠正了心脏缺损，仍有心搏骤停的风险。
以下是可能增加心搏骤停发生可能性的其他因素。
· 男性。
· 年龄，男性年龄 45 岁以上，女性年龄 55 岁以上，风险升高。
· 曾发生过心搏骤停或心肌梗死。
· 有心搏骤停或心脏病家族史。

本文插图
2.应采取什么措施？
发生心搏骤停后，迅速采取措施的话，有可能幸存。需要立即开始心肺复苏，并在几分钟内采用自动体外除颤仪（AED）治疗。
美国加州大学洛杉矶分校 David Geffen 医学院心内科教授 Gregg Fonarow 说：“每一秒的时间都很重要” 。
如果有以下情况，请拨打急救电话。
· 胸痛
· 一侧或两侧手臂或背部、颈部、下颌不适
· 原因不明的呼吸困难
如果看到有人发生心搏骤停，应及时拨打急救电话。要保持冷静，查看这个人对外界有没有反应，如果他丧失意识，而且没有呼吸，要立即做心肺复苏。心肺复苏可保持血液循环，保证脑和其他器官的血液供应。如果他开始呼吸，或急救人员到场开始接手急救，心肺复苏就可以停止。
在做心肺复苏时，要请别人帮忙去附近找 AED ，如果允许应立即开始使用。 AED 是一种便携式设备，在需要时，可以通过胸壁发送电击信号给心脏。这种电击可以恢复正常的心脏节律。很多公共场所都配备了 AED ，例如商场、机场、宾馆和学校等。

本文插图
3.高危人群应怎么办？
· 咨询医生。
· 可以采取一些措施来降低风险。例如药物治疗、手术治疗或其他治疗、改变生活方式。
· 家里的人应该接受心肺复苏和使用 AED 的培训。
· 植入 ICD 。对于有些高危人群来说，一种被称为 ICD（植入式心律转复除颤仪）的装置有助于预防心搏骤停。这种装置通常植入上胸部的皮下，可以监测心脏节律。如果它发现异常心律，就发出电脉冲或电击，使心律恢复正常。
· 不能忽视症状。没有已知的心脏病或以前没有任何症状的人有时也会发生心搏骤停。 Fonarow 说：“研究显示，心搏骤停的幸存者后来通常都意识到以前有症状，但自己忽视了，如果当时就寻求治疗，也许能避免后来的心搏骤停。 ”
4.运动员的心搏骤停
有时候，看起来很健康的运动员也会发生心搏骤停。最终通常都发现，这样的运动员原来已有某种疾病未得到诊断，例如心肌病。
【心脏病|突发心脏骤停，警惕是这6种因素在作怪】美国心脏病学会运动心脏病学分会和领导委员会的前任共同主席 Christine Lawless 建议，十几岁和二十几岁的年轻运动员要检查有无潜在的心脏问题。分页标题
美国心脏协会建议查看家族史和个人病史，并进行体格检查。心电图（ECG）也可以发现有潜在风险的心脏疾病。
Lawless 说：“尽早发现这些问题可以避免发生灾难性的心脏事件，例如心搏骤停” 。

本文插图
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
*本文版权归腾讯医典所有，未经授权禁止媒体转载，违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。
*欢迎微信搜索并关注公众号“腾讯医典” ，获取更多健康科普知识。