川普作健康状 又吃重症用药 实际状况扑朔迷离
美国总统川普确诊新冠肺炎后 , 2日出现多项症状送医 , 3日接受供氧治疗 。 白宫医师4日透露 , 他正服用鸡尾酒药物 , 此外还搭配通常仅用以治疗重症的类固醇「地塞米松」(Dexamethasone) 。 医疗团队使用这种药 , 显示川普的实际状况可能较他们的公开说法更加严重;但如果川普真的只有轻微症状 , 专家忧心 , 如此用药恐将适得其反 。 《纽约时报》4日报导 , 在白宫公布的照片和影片中 , 川普似无大碍 , 但医疗团队证实 , 他曾接受供氧 , 且其血氧浓度一度甚至低至93% 。 许多专家认为 , 新冠患者的血氧浓度若低于94% , 就属于「重症」 。 医师还称川普正服用「地塞米松」 , 这种药物的功用是抑制重症患者经常出现的免疫系统过度反应 。 世卫组织(WHO)建议 , 这种药物仅适用「症状严重且性命垂危」的新冠患者 , 研究亦发现 , 此药对症状较轻的患者并无助益 , 甚至可能带来更多风险 。 纽约州最大医疗集团诺斯威尔(Northwell Health)主治医师麦金表示 , 「川普的用药清单中 , 地塞米松是最奇怪的」 。 一般除非患者必须仰赖呼吸器 , 医师不会开立相关处方 。 据报导 , 川普服用的药物还包括抑制病毒复制的新药「瑞德西韦」 , 以及双抗体鸡尾酒药物(REGN-COV2) , 川普是全球首位使用这种鸡尾酒疗法的「白老鼠」 。 此外 , 医疗团队还使用其他辅助药物 , 包括主要效果为缓解胃食道逆流、对新冠也可能有疗效的法莫替丁(Famotidine) , 此外还有不少抗氧化或抗轻度发炎药物 , 如褪黑激素、阿斯匹灵、维生素D、锌等 。 麦金表示 , 医疗团队似乎已「用上所有能用的药」 , 这让外界不禁怀疑 , 他们究竟是刻意「轻描淡写」川普的症状 , 或是为尽快治好川普 , 不惜「过度治疗」 ?还有专家怀疑 , 白宫医疗团队可能是依照川普本人的意愿进行治疗 , 由于川普并非专业医师 , 他不会了解过度治疗的风险 , 这种状况在医学上称为「贵宾症候群」(VIP syndrome ) 。 麦金解释 , 白宫医师同时开立这么多药给川普 , 「没人做过这种事」 , 药物的作用也可能交互影响 。 艾默瑞大学(Emory Univ.)新冠专家帕尼亚质疑 , 4日白宫医师说川普「最快明天就可能出院」 , 但「如果病患因血氧浓度过低而服用地塞米松 , 他就应该受到更严密的照护与观察」 。 他也提出 , 在新冠病程的第1周 , 通常很难预测病程未来走向 。 芝加哥西北纪念医院病与重症照护专家普莉克则认为 , 所有曾出现低血氧症状的患者 , 都必须特别小心 , 「尤其早期就出现低血氧的患者 , 很难相信他的状况会有多乐观」 。
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