癌症肿瘤|关爱患者身心，远离淋巴水肿 |

来源：广州医科大学附属肿瘤医院
在女性乳腺癌手术后，有些患者的四肢会突然肿胀变粗，这可不是变胖，而是手术后常见的术后并发症——淋巴水肿，虽然在及时治疗的情况下一般不会危及生命，但它常常给患者身心带来巨大困扰，影响美观的同时也降低了患者的生活质量。下面我们就来认识一下淋巴水肿以及它的防治方法吧！
【癌症肿瘤|关爱患者身心，远离淋巴水肿】

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什么是淋巴水肿？
淋巴水肿是由于淋巴液回流障碍而滞留在组织中引起的上肢肿胀、变形，导致肢体功能障碍，影响病人生活自理能力，严重的可导致无法工作。

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发生术后上肢淋巴水肿的原因？
1.手术原因，如腋窝淋巴结清扫术，前哨淋巴结活检术、乳腺改良根治术、部分乳腺切除术等术后并发症引起、或术后感染；
2.放射治疗引起的淋巴管周围组织纤维化，破坏淋巴系统；
3.生活习惯及运动不当；
4.肿瘤复发；
5.肥胖、高龄。
如何预防术后上肢淋巴水肿？
乳腺癌等术后患肢，避免诱发淋巴水肿，在日常生活中应注意以下几点：
1.避免极端温度：热水浴、热水淋浴、桑拿、泡温泉、烧伤（烹饪、吸烟、阳光），在极热或极冷环境中出行；
2.避免感染：蚊虫叮咬、修甲、修脚、在患侧肢体上接种疫苗、静脉穿刺或针灸、皮肤刺伤和切割伤、宠物抓伤、静脉造影、淋巴系统造影；
3.避免钝性创伤：抬举重物、血压表袖套、紧身衣物（特别是文胸带）、沉重的乳房假体、戒指、手表、手镯等；
4.其他：剧烈离心运动，如甩手臂等。

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淋巴水肿的早期征兆有哪些？
淋巴水肿的早期预警信号可以是间歇性的，可能包括：
1.手术后肢体或其他身体部位的短暂肿胀；
2.肿胀可能因加热、过度活动、持续位置和长时间不活动而加剧，并且在一天结束时更明显；
3.3个月以上的永久性肿胀（早期麻木）；
4.因服装、珠宝的紧密度或温度变化，可能使其更加紧；
5.Stemmer征阳性：不能捏起手指上的皮肤；
6.水肿通常是不对称的，特别是在影响上肢时；
7.发红：感染（由于淋巴淤滞）通常是第一迹象；
8.疼痛：感受身体部位疼痛，沉重，僵硬的感觉；
9.其他：乏力、活动受限等。
什么是淋巴水肿综合消肿疗法？
淋巴水肿综合消肿治疗，也称CDT(Complete Decongestion Dherapy)是目前世界上应用最广泛、效果最为肯定的淋巴水肿治疗方法。
淋巴水肿综合消肿治疗的核心为手法淋巴引流。将水肿液循深部淋巴系统和邻近的淋巴通路排出，从而减轻和消除水肿，能有效的减小患病肢体的体积，减少丹毒的发作。每次治疗约需一个半小时，一个疗程二十次，适用于肢体，外生殖器以及面部淋巴水肿的治疗。治疗过程无创、安全、舒适。
淋巴水肿综合消肿疗法的主要方式？
一、皮肤护理
严格卫生防护，避免使用抗生素，避免细菌和真菌生长，细菌和真菌可引起丹毒和淋巴管炎反复发作。
二、手法引流
手法淋巴引流是遵循淋巴系统解剖和生理通路来实施的。治疗师采用手法淋巴引流治疗淋巴水肿能有效的改变淋巴回流的途径，高效率的减少滞留在组织间的水肿液，增加患部的免疫防御功能。分页标题
注意：手法引流需由专业治疗师进行，避免手压过大造成淋巴管萎陷。

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三、压力治疗
采用短拉伸压力绷带包扎或穿戴压力袖套等。

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四、功能锻炼
患有淋巴水肿的病人并非不能做运动，适当地锻炼还会缓解病情。例如适当的力量训练可以降低淋巴水肿的发病率、缓解症状，并且会帮助上肢继发淋巴水肿的患者提高力量。
注意：肢体锻炼一定要在治疗师的监督下进行，否则会加重症状。

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