关节骨头|综合疗法治疗慢性腰肌劳损
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是指腰部肌肉、韧带等软组织因积累性 , 机械性等慢性损伤或急性腰扭伤后 , 没有得到及时有效的治疗 , 而转为慢性病变所引起的腰部疼痛 。 临床以腰部疼痛时轻时重 , 反复发作为特点 。 疼痛可随气候变化或劳累程度而变化 , 时轻时重 , 缠绵不愈 。 腰部可有广泛压痛 , 脊椎活动多无异常 。 急性发作时 , 各种症状均明显加重 , 并可有肌肉痉挛 , 脊椎侧弯和功能活动受限 。 部分患者可有下肢牵拉性疼痛 , 但无串痛和肌肤麻木感 。 疼痛的性质多为钝痛 , 可局限于一个部位 , 也可散布整个背部 。 本病临床常见 , 属于顽固性痛症之一 , 本人在临床上常常采用综合疗法治疗即针灸、拔?罐、推拿和病人的健康生活方式相结合 , 从而起到标本兼治的效果 。
慢性腰肌劳损的原因多为腰部长期过度负重或长期姿势不良 , 使腰部肌肉、韧带持久的处于高张力紧张状态 。 如搬运工腰背过度疲劳 , 长期伏案工作者(如使用电脑等)姿势不良或时间太长 , 弯腰工作时间过长等 。 这种长期劳损 , 易引起腰肌及其附着点损伤 , 引起局部炎症性反应 , 以致腰痛持久难愈 。 先天性畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓根裂等 , 以及后天损伤 , 如椎体压缩性骨折、脱位或椎间盘突出、腰椎滑脱等 , 都可造成腰部肌肉、韧带的平衡失常而引起慢性腰肌劳损 。 气温过低(如室内冷气温度过低)、湿度太高、受潮着凉、身体虚弱以及女性经期、产后、更年期内分泌紊乱等都是易患本病的原因 。
中医认为慢性腰肌劳损可由感受寒湿、湿热、气滞血瘀、跌扑外伤或肾亏体虚等所致 , 其病理变化常表现以肾虚为本 , 感受外邪 , 跌扑闪挫为标的特点 。 临床治疗宜先辨表里虚实寒热等 , 感受外邪或损伤者 , 其证多属表、属实 , 发病急骤 , 治宜根据证型不同采取祛邪通络止痛治疗;由肾精亏损所致者 , 多属里、属虚 , 常见慢性反复发作 , 治宜补肾益气为主 。 对本病的治疗常常采取辨证和辨病相结合 , 四诊合参 , 运用针灸、拔罐、推拿以及健康的生活运动方式相结合 , 四位一体 , 灵活治疗 。 针灸多选用风池、天柱、肾俞、大肠俞、关元俞、腰眼、腰阳关、委中、昆仑等辨证取穴;中医认为久病入络 , 刺络放血 , 对于顽固性疼痛有时在拔罐时和放血相结合 , 使淤去痛止;推拿时常采用多手法相结合的治疗方法 , 促进血液循环 , 理顺肌纤维 , 剥离粘连 , 缓解肌肉痉挛 , 从而气血调和 , 经络通畅 。
【关节骨头|综合疗法治疗慢性腰肌劳损】本病的健康宣教是必不可少的 , “三分治 , 七分养”是治疗腰肌劳损和防止复发的基本原则 。 注意劳动姿势 , 调整劳动强度 , 养成良好的生活习惯 , 不要久坐、贪凉 。 加强腰部肌肉的锻炼如采用“飞燕式” , “三点支撑” , “五点支撑” , 慢跑等都能增强腰部肌肉力量 , 远离腰肌劳损 。
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