|冠心病心跳慢是什么原因?
冠心病是心内科的一种常见病 , 在2017年流行病学统计中 , 我国有心血管病人2.9亿 , 其中冠心病2000万以上 , 由此可见 , 冠心病在我国发病率之高 。
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【|冠心病心跳慢是什么原因?】
根据提问者提问的问题 , 咱们来一起了解一下 , 冠心病心跳慢都有什么原因?
一、窦房结功能低下导致的
患者在没有使用药物的情况下 , 已经出现窦性心动过缓 , 此时患者的心率慢 , 多数是和患者的窦房结功能是有关系的 , 此时患者是因为窦房结功能不全 , 甚至是病窦综合征从而引起心跳较慢 。 此时 , 如果病人没有症状多数是不需要干预的 , 需要看患者的动态心电图以及症状综合评估是否需要处理 。
二、房室传导阻滞引起的
房室传导阻滞也会引起心率较慢 , 常见的二度房室传导阻滞 , 三度房室传导阻滞甚至高度房室传导阻滞 , 都会引起心跳较慢 。 房室传导阻滞是否需要干预 , 也需要结合症状和动态心电图综合考虑评估 。
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三、药物引起的心跳慢
冠心病病人 , 口服B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂 , 都可以减慢心室率 , 减少心肌耗氧 , 从而改善症状和改善预后 。 但B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂都可以使得心率变慢 , 如果没有仔细观察 , 甚至引起症状 , 需要加以警惕 。
四、冠心病病人本身就需要比较慢的心率
冠心病病人也是有目标心率的 , 因为心率越慢 , 其心肌耗氧就越少 , 诱发心绞痛的可能性也就越小 , 而且使用B-受体阻滞剂减慢心室率的同时 , 可以抑制心肌重构 , 改善冠心病预后 , 指南中对已经诊断冠心病的患者 , 有明确的目标心率 , 晨起心率应控制在55—60次/分左右为佳 。 所以 , 不能因为心跳慢 , 在60次以下而停药 。
五、其他病态原因导致心跳较慢
其他病态原因导致的心跳慢 , 比如常见的高钾血症 , 就是引起心跳慢的常见原因 , 需要加以鉴别 。
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所以 , 心跳慢不可怕 , 需要鉴别心跳慢的原因是啥 , 只有知己知彼才能百战不殆 , 你们说呢?
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