奶奶|74岁老人变“X型腿”，走路都难！骨关节这些信号要警惕膝关节|马若凡|治

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膝关节痛了20多年，一直没有规范治疗，江门鹤山74岁的吴奶奶两条腿严重外翻，变成了“X型腿” ，近几年已经不能行走，失去生活自理能力。

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在家属的陪伴下，吴奶奶慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院求医，医院关节外科主任马若凡教授团队成功为其实施了双侧膝关节置换术，让她恢复了行走能力。近日，吴奶奶康复出院了。
“患者腿部变形是重度膝关节骨性关节炎导致的，就诊时已经无法通过保守治疗改善，只能手术重建关节功能。 ”马若凡提醒，骨性关节炎患者，一定要在保持良好生活习惯的同时，接受规范治疗。
双侧膝关节置换
腿翻成“X”的老人又能走路了
吴奶奶回忆，自己膝关节疼痛已经20多年了，一直没有规范治疗，最终变成了“X型腿” ，连走路都走不了，此前多番求医不见好转。
马若凡进行细致问诊和查体后，诊断为双侧重度膝关节骨性关节炎。像吴奶奶这种情况，已经无法通过保守治疗改善病情，只能通过外科手术治疗，即进行人工膝关节置换，达到重建关节功能的目的。

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▲患者手术前后影像检查对比图
想着自己年事已高，身体也不好，吴奶奶对做手术存在心理抗拒。马若凡教授团队为吴奶奶及其家属进行了耐心细致的沟通，在见到许多和自己一样曾经行动不便的病友，在术后恢复正常行走，吴奶奶渐渐有了信心。
考虑到吴奶奶膝关节发病时间久，畸形程度重，马若凡教授团队在术前对手术方案进行了精心设计，在膝关节截骨量、假体选择等方面都做了仔细评估。
马若凡教授团队为吴奶奶先后进行了双侧膝关节的关节置换。手术后，吴奶奶的膝关节疼痛明显改善，原来的“X型腿”终于变直了。
手术后第一天，吴奶奶就能在助行器的辅助下缓慢行走，膝关节伸直的同时屈曲角度也超过了90° ，已经能够自行散步和上厕所。其后，团队又指导吴奶奶进行康复锻炼，帮助她更好的恢复。近日，吴奶奶顺利康复出院。

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▲患者与医生合照
骨性关节炎
一定要接受规范治疗
“严重膝关节外翻畸形的膝关节置换手术难度较大，术前需要详细制定手术方案，术中精确操作，积极预防术后并发症并进行早期康复锻炼，才能获得良好的临床疗效，恢复膝关节功能。 ”马若凡介绍。
骨性关节炎是一种逐渐进展的慢性疾病，早期症状有关节痛、晨僵等，发展到终末期需要手术治疗。骨性关节炎的发病与年龄、外伤、肥胖、炎症、代谢等因素有关，女性发病率较高，尤其是在绝经后明显增加。

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马若凡谈到，随着人口老年化加剧，骨关节炎的发病人群逐年增多。若不及时治疗，随着病情的加重，轻则影响患者的日常生活，严重者会导致残疾。 “出现骨关节问题务必及早就医！”马若凡提醒。

采访人员｜岳超群
编辑｜尹蓁责编｜张秀丽
通讯员｜张阳孙浩林圳灿
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【奶奶|74岁老人变“X型腿”，走路都难！骨关节这些信号要警惕】