息肉|一位主任护师与肠息肉患者的对话奶奶|治疗|医生|

卫生社团讲科普 39期
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晚上7点，我去病房查房时，看到护士正对着视频跟患者李奶奶详细交待服用泻药的方法。
62岁的李奶奶一直体健，吃嘛嘛香， 1天前门诊行胃肠镜体检发现多发肠息肉入院，明天上午就要做息肉切除治疗。因家人核酸结果暂未出来，无法进入病房照顾，因此我们对她更为留心。
从没住过院的李奶奶很是紧张，看到我进来，立刻攥住我的手不停地询问起来。我在对她科普的同时，也深深体会到了“医患同心，其利断金”的意义。而我们不仅要治疗疾病，还应抚慰患者的心理。

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李奶奶

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我这个手术不会开大刀吧？不会有什么风险吧？
医生
这些肠息肉是通过内镜下治疗的，不会开刀。内镜治疗是有创操作，都有出血、穿孔、感染的风险，这里每天做几十台基本没出现过大的并发症，所以不用担心。而且，现在技术已经很成熟了，像食管肿物、胃的早癌都能内镜下治疗，效果等同于外科手术。

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李奶奶

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有你这句话我就放心了。昨天体检医生告诉我，我的息肉比较大，又是多发，肉眼看像腺瘤，还可能癌变，是真的吗？
医生
腺瘤是肿瘤性息肉，时间久了容易癌变，等你切除肠息肉送去化验以后就知道是不是腺瘤了。它还可能复发，所以一年以后一定要复查。另外，结直肠腺瘤和遗传有一定的相关性，患者直系亲属的发病率明显高于正常人群，所以直系亲属也需做一次胃肠镜。

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李奶奶

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都怪我60多岁了也没做一次全面体检，还好现在及时发现问题。我一定要建议我老伴也去做个胃肠镜检查。
医生
是呀，定期体检还是非常重要的。我们建议40岁以上将胃肠镜作为体检项目，做到早发现、早诊断、早治疗。

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李奶奶

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听你解释，我学到了很多，现在就准备去服用泻药。
医生
服药过程中如有什么特殊情况可随时呼叫护士。现在疫情期间病房管控严格，必须陪护时，尽量固定一对一陪护，不得随意更换，做到“一患一陪一证” 。没有核酸结果的家属一律无法进入病房，希望你能理解。

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李奶奶

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我是非常支持的。我为人人，人人为我，把防控放到第一位才能尽快战胜疫情。明天我儿子的核酸结果出来就能来照顾我了，也希望自己不给你们添乱。
听了李奶奶的话，内心有说不出的感动。医患同心，互相理解，才能更好地战胜疾病和疫情。
后来，李奶奶由她儿子陪同来到护士站送了一束鲜花，卡片上清楚地写着：一定要好好休息，只有你们是我们最后的防线，也是我们健康最重要的保证。分页标题
总有一种温暖，鼓励我们前行。

大肠息肉有什么特点

高发病率：40岁以下人群的发病率为20％~30％，而40岁以上则为40％~50％；
可癌变：大肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉有癌变可能（如下）；

有肠息肉或结肠腺瘤史；
有慢性炎症性肠病、结肠溃疡史；
家族成员中有结肠癌或结肠息肉者，结直肠腺瘤患者直系亲属的发病率高于正常人群4倍；
排便习惯改变，如反复便秘、腹泻或二者交替，粘液便、血便、排便不尽等；
长期生活在息肉多发地区，如沿海、经济发达地区等；
长期高脂肪、高动物蛋白及低纤维素等饮食，嗜好油炸食物；

内镜下息肉摘除术:有蒂息肉常用高频电凝圈套切除法，半球状的小息肉可用高频电凝烧灼法及热活检钳钳除，激光气化法、微波透热法及内镜下氩气刀治疗主要适合已明确息肉性质的病变；
内镜下粘膜切除术（EMR）：主要适用于扁平隆起型息肉；
内镜-外科联合切除：主要用于多发性息肉内镜下无法完全切除者；

保持大便通畅，养成良好的大便习惯；
低脂肪、高纤维素饮食，注意补充维生素和矿物质；
适量运动；

【息肉|一位主任护师与肠息肉患者的对话】