疼痛|突然腰痛！31岁男子险因它丧命！医生提醒：这几种疼痛别忽视动脉瘤|可能|解决

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据说
大部分成年人都经历过“腰痛”之苦
整天坐办公室，腰酸腿痛
弯腰干活，直不起身
最后，连厕所都蹲不下去

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这时候怎么办？
其实很多人并不在意
毕竟谁还没痛过不是

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【疼痛|突然腰痛！31岁男子险因它丧命！医生提醒：这几种疼痛别忽视】年轻人
如果你有这样的思想
那很危险啊！
突然腰痛
31岁男子险因它丧命
对于经常久坐的上班族来说，腰酸疼痛是常事，很多人都不会太在意，但这一次， 31岁的徐先生（化名）突如其来的剧烈腰部疼痛，却让他险些因此丧命。
当天晚上8点左右，徐先生正从客厅沙发起身准备吃晚饭。一站起身，他突然感到腰部有剧烈疼痛，一开始他以为只是坐太久了腰不舒服，想着站起来活动活动，休息一会儿就没事。

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但休息了之后，腰部的疼痛不仅没有缓解，反而还越来越疼了，甚至有点恶心想吐，随后，家人陪着徐先生到家附近医院急诊科，对症治疗后腰没那么疼了，徐先生就回家了。
原以为这下就能安心睡觉了
没想到这腰疼起来没完没了
那天晚上
徐先生的腰疼得让他一夜没睡

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第二天一大早，徐先生再次来到家附近的医院，做胸腹检查才发现这次腰疼的“锅”不在腰，而是瘤。
正常情况下，腹主动脉下端直径一般不超过2cm ，而徐先生的腹主动脉异常增粗达6cm以上，且局部不规则向左侧突出，主动脉周围组织水肿，腰大肌影模糊，当即就被诊断为腹主动脉瘤破裂。
情况有多紧急？
就相当于体内有个“炸弹”自爆了
随时都能危及生命

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于是
徐先生转入深圳市人民医院进行治疗
经过紧急手术
徐先生的生命体征逐渐平稳
目前恢复良好

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医生提醒，腰背出现剧烈疼痛，最最应当警惕腹主动脉夹层、腹主动脉瘤甚至破裂。
腹主动脉瘤破裂也会导致腰痛
所以，腰痛不容忽视
腹主动脉瘤破裂
发病又快又狠
什么是腹主动脉瘤？腹主动脉瘤是一种因动脉血管壁退化变性，引起动脉壁的局部薄弱部分膨胀或凸出的动脉扩张性疾病。

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腹主动脉瘤听着可怕，其实它本身是一种良性疾病，而非通常意义上的“肿瘤” 。
病变的血管就像气球一样给吹起来了，到一定程度就会像气球一样破裂，引起大出血，如果没有及时救治， 24小时内的生存率小于50% 。

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因此
早期发现、及早治疗非常重要
腹主动脉瘤的危险性不言而喻
下面这些我们一定要知道
几类常见症状不容忽视
腹主动脉瘤生长隐匿，大多数腹主动脉瘤患者在血管破裂前几乎没有任何症状，有的患者早期仅可以摸到腹部有一个跳动的包块。
突发的、持续的剧烈疼痛，往往预示着动脉瘤即将破裂，甚至已经破裂。
当动脉瘤破裂时，患者会突然感觉：

腹部、腰背部剧烈疼痛，即使吃了止痛药，也不能完全缓解疼痛；
恶心、呕吐、血压低、心率快，甚至晕厥等症状。

这时候说明病情已经十分危急
必须到医院急诊手术
该病正逐渐年轻化
腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人，发病率约为8.8% ，建议老年人每年做一次腹主动脉彩超或CT 。分页标题
但为什么31岁的小徐也会中招？
医生指出，作息不规律、酗烟、酗酒等不良生活方式，正在让这病逐渐年轻化，尤其是盯上压力山大的中年人。

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4类人易中招
高血压患者；生活作息长期不规律；酗烟、酗酒者；有马凡综合征等家族遗传因素患者。

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一些简单的疼痛症状
可能是身体给你发出的“求救信号”
如果忽视它们，严重时甚至会致命
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一、短暂的胸痛
短暂的胸痛像被一块大石头压了一下，有时伴有莫名的恐惧。

可能疾病：心绞痛或心梗。即使这种疼痛的持续时间很短，也需要立即就医。心脏病发作在首次症状出现3～4个小时内的死亡率高达50% 。
如何解决：医生会根据检查结果，并结合患者自身情况，决定是药物治疗、介入治疗或是心脏搭桥手术。

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二、腹部剧痛
腹部剧痛一般感觉是肠如刀绞、胃如针扎、肚子里好像有子弹穿过等。
可能疾病：胃肠穿孔、阑尾炎、胰腺炎或胆囊发炎。
如果疼痛位于右下腹，白细胞升高，那么可能是阑尾炎；
如果疼痛位于上腹部，白细胞升高，可能是胃穿孔、胆囊炎引起的疼痛；
如果是胸骨下方疼痛，血液中的某些酶含量升高，那么可能是胰腺炎在作怪。
如何解决：这些器官一旦发生严重的感染可能会致命，所以要赶紧去看医生。
三、持续的脚痛或小腿疼痛
持续的脚痛或小腿疼痛，休息、服用布洛芬和扑热息痛等均无效。
可能疾病：应力性骨折（骨裂）。如果平时运动过多强度过大，骨骼没有机会愈合，久而久之就会出现。
如何解决：在骨裂愈合前要停止所有运动。及时就医，情况严重的需要打几周石膏。

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四、腿疼伴肿胀
小腿出现的肿胀、压痛和发热感就好像是被慢火从里到外烘烤一样。
可能疾病：深静脉血栓。由于小腿静脉被堵塞，所以会有疼痛和肿胀。
如何解决：按摩揉搓会很糟糕，因为它可能会让大的血液凝块跑到肺里，造成致命性后果。医生会用药物来溶解血栓，或是用介入或外科的方法取栓。
五、排尿疼痛
排尿疼痛专指排尿时出现的剧烈疼痛，尿液有时还带有铁锈色。
可能疾病：膀胱感染或膀胱癌。疼痛和血尿是膀胱癌的典型症状，及早发现，治愈的可能性很高。
如何解决：验尿能排除细菌感染；如果是膀胱肿瘤，可以通过手术治疗，或接受放疗和化疗。

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六、腹股沟突然疼痛
腹股沟突然疼痛就好像腰部以下部位被人踢中了，有时伴肿胀感。
可能疾病：睾丸扭转或附睾炎。如果睾丸扭转在4～6个小时内接受治疗，通常可以挽救；12～24个小时后，有可能错过治疗时机。
如何解决：泌尿外科医生能够熟练地通过外科手术解决睾丸扭转。如果仅仅是附睾感染，服用抗生素就会起效。

编辑｜周艳梅责编｜张秀丽
来源｜深圳大件事深圳市人民医院深圳卫健委生命时报
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