溺水|又有5岁男童游泳溺水！急救这么做，可提高存活率和减少后遗症患者|按压|人工呼

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又一个孩子因为游泳溺水！9月12日晚，中山大学第三附属医院儿童重症监护室（PICU）就收治了一名游泳溺水的5岁儿童。
虽然在事发现场经过紧急心肺复苏后，孩子心跳呼吸恢复，但意识仍不清醒，伴有肺出血、血压低和脑缺氧等严重情况。
医院儿科重症监护（PICU）团队经过20多个小时紧张有序抢救，患儿脱离生命危险，恢复良好，于9月21日顺利出院。

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每年因游泳引发的溺水事故层出不穷，对此，医院儿科主任、主任医师陈壮桂提醒：玩水虽有趣，溺水应警惕，安全规则需遵守，急救技术要掌握！
别“排肺水” ，耽误抢救时间
陈壮桂提醒，发生溺水应第一时间开展有效的紧急救治，防止脑缺氧损伤，提高溺水者存活率及最大程度减少后遗症。
当发生淹溺事件，第一目击者在早期营救和复苏中发挥关键作用。
首先，向周围群众呼叫求援，有条件的尽快通知附近的专业水上救生人员或119消防人员，同时尽快拨打120急救电话。在专业救援到来前，可向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等。
大多数淹溺患者吸入的水分并不多，并且水分由肺泡快速吸收入血，因此不推荐为患者实施各种方法“排肺水” ，包括倒置躯体或海姆立克氏手法，以免耽误心肺复苏的时间，延误抢救。

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先人工呼吸，再胸外按压
淹溺患者的核心病理是缺氧，救上岸后应首先开放气道，清理口鼻内异物，用5-10秒观察胸腹部是否有呼吸起伏。
如果没有呼吸或仅有濒死呼吸，应尽快给予2-5次人工呼吸，每次吹气1秒，确保能看到胸廓有效地起伏运动。
临床资料表明，开展心肺复苏前5次人工呼吸，可以在第一时间为患者提供充足的氧合，防止脑缺氧损伤。因此，尽早开放气道和人工呼吸优先于胸外按压。
如果淹溺者对初次通气无反应，接下来应将其置于硬平面上开始心肺复苏。
胸外按压深度成人为5-6cm ，儿童为胸廓的1/3深度；按压频率为100-120次/分；按压与通气比遵循30:2 ，即胸外按压30次，通气2次。
心率恢复后，应停止胸外按压，可根据呼吸情况判断是否继续人工通气，并等待120专业急救人员转ICU监护治疗。
如不慎溺水
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采访人员｜岳超群
编辑｜尹蓁责编｜张秀丽
通讯员｜祝铃萍李彩霞黎雅婷
部分来源｜人民日报
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