张伯|颈部“大肉球”相伴50余年,85岁老伯呼吸困难
来自广东韶关的张伯(化名)今年已经85岁高龄 , 多年前颈部长了一颗肿物 , 一直搁置没有处理 , 巨大肿物竟陪伴他生活了50余年!近日 , 张伯出现脑出血症状接收手术 , 而手术后 , 其颈部巨大肿物导致他的气道狭窄、呼吸困难 , 无法拔除气管插管 , 情况十分危急 。 广东省第二人民医院帮扶专家罗金现主治医师 , 采取右侧巨大甲状腺肿物根治性切除术 , 为张伯取出了近15厘米长的“大肉球” , 术后恢复良好 , 顺利拔管出院 。
本文图片
检查结果显示肿物直径15厘米 。
颈部肿物大如皮球
张伯颈部的肿物在他年轻时就开始长出来了 , 但初期只是一个小硬块 , 不痛不痒 , 对日常生活没什么影响 , 张伯也就没把它当回事 , 一直放任小包自由生长 。
过了几年 , 小包逐渐长成了大包 , 张伯开始有些慌了 , 急忙到当地医院寻医问诊 , 但因当时医疗条件的限制 , 难以精确处理这颗长在脖子上的肿物 , 张伯也只好作罢 , 把这事暂时搁置 。
【张伯|颈部“大肉球”相伴50余年,85岁老伯呼吸困难】等到张伯年迈 , 昔日的小包已成了巨大的肿物 , 儿女们都张罗着要送张伯去医院 , 把这个肿物彻底处理掉 。 但张伯却觉得已经没什么必要了 , 毕竟跟它一起生活了这么长时间 , 对自己也没太大的影响 。
直到近日 , 张伯颈部的肿物才因为意外被取出 , 竟然重达2斤 , 直径15厘米 , 几乎跟一个皮球一样大 。
脑出血术后拔管难
当天 , 张伯感到身体不适 , “言语不清、左侧肢体活动障碍约4天” , 家人们把他送到乳源瑶族自治县人民医院神经外科就诊 , 检查发现有脑出血症状 , 被收入ICU治疗 。 急诊CT影像显示 , 他的右颞顶叶、丘脑脑出血破入脑室 。
该院神经外科采用急诊行颅内血肿引流+侧脑室外引流术 , 术后进行颅内血肿冲洗引流 , 将张伯的颅内出血基本清除 。 但是 , 在为张伯拔除气管插管的时候 , 出现了意外的情况 。 因为他的颈部有巨大肿物 , 导致其气道狭窄、呼吸困难 , 无法顺利拔除气管插管 。
帮扶专家合作切瘤
考虑到患者年龄大 , 以及可能导致的术后反应 , 乳源县人民医院的医生不敢贸然行动 , 便邀请了前来帮扶的广东省第二人民医院罗金现主治医师进行会诊 。
罗金现主治医师检查后 , 认为张伯颈部有巨大结节性甲状腺肿 , 压迫气道导致呼吸困恼 。
于是 , 罗医生与当地医院外科专家团队协作 , 成功实施右侧甲状腺巨大肿瘤根治性切除术 , 为张伯切除了重达2斤 , 直径15厘米的“大肉球” 。
术后 , 张伯转入ICU进行监护治疗 , 最终成功拔除气管插管 , 自主呼吸恢复平顺 , 生命体征逐渐恢复稳定 , 顺利出院 。
罗金现主治医师表示 , 这个大的肿物在这个年代极为少见 , 手术难度很大 , 能这么完整精密地切除对手术水平要求很高 。 他提醒各位朋友 , 如有发现颈前肿大及时行B超及甲状腺功能检查 , 及时到正规的医院就诊 , 做到早发现早治疗 。
【采访人员】朱斌
【通讯员】何昊书
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