|92岁老人左脸常被“电击”疼了两年，二十分钟小手术解除病痛

齐鲁晚报?齐鲁壹点采访人员台雪超通讯员徐福强
92岁老人自两年前起，左脸时常出现电击般剧痛，不敢吃饭，不敢说话，严重影响生活和心情。日前，老人辗转来到青岛市立市立医院东院疼痛科就诊，医院利用“小小球囊”终结了老人两年剧痛。

本文插图
“我的脸疼起来像电击一样，不敢吃饭，也不敢说话，能治好吗？”92岁的刘女士两年前左侧面颊部出现发作性电击样剧痛，尝试了行射频治疗、药物治疗等多种方法均没有效果。疼痛严重影响了她的生活，原本性格开朗的她，也变得沉默起来。
8月15日，老人辗转来到青岛市市立医院东院疼痛科就诊，入院时血压高达220/100mmHg ，电解质也出现紊乱。经查，老人患的是三叉神经痛，有“天下第一痛”之称。这是一种临床常见的颅神经疾病，多发生于中老年。临床上将找不到确切病因的三叉神经痛称为原发性三叉神经痛，是临床上最常见的类型。继发性三叉神经痛是指由颅内外各种器质性病变（比如肿瘤等）引起的三叉神经痛。三叉神经分布区域内的反复发作的短暂性剧烈疼痛，呈电击样、刀割样等疼痛。

本文插图
面对92岁的高龄患者，医院决定为其实行全身麻醉下的三叉神经球囊压迫术。 8月19日，手术进行。麻醉科医生根据老人的身体状况为其制定了精准麻醉方案，并顺利实施全身麻醉。接下来手术团队精准定位并穿刺卵圆孔，经穿刺针将球囊导管置入一定的深度（三叉神经半月结），此时将造影剂注入球囊中，在X 线透视下，球囊充盈至 “梨形” 。球囊压迫3分钟左右，压迫完成后将造影剂抽出，拔除穿刺针及球囊导管，接下来就是等待患者的全麻苏醒。整个手术过程历时20分钟，非常顺利，整个操作面部只留下一个针眼。老人苏醒后疼痛很快缓解，脸上也绽放出久违的笑容。
8月21日，老人出院回家。
相关链接：
三叉神经痛都有哪些治疗方法？
目前针对三叉神经痛，除了药物、理疗、针灸等治疗方式外，多种微创治疗手段日益成熟，比如三叉神经阻滞术、三叉神经射频热凝术、球囊压迫术、微血管减压术等等。在市立医院疼痛科，三叉神经球囊压迫术是近年来新兴的一种治疗手段，为越来越多的患者解除了病痛。
球囊压迫：微创，疗效好、费用较低
球囊压迫治疗三叉神经痛的基本原理是通过球囊压迫治疗三叉神经痛。与其他方式相比具有诸多优点。
球囊压迫术不仅没有射频热凝术穿刺及热凝的痛苦，而且免去了微血管减压术的开颅风险。由于是微创操作，时间短，不需要开颅手术，病人住院时间短，整体费用较低。
哪些患者适合球囊压迫术？
目前三叉神经球囊压迫的适应症除了自愿接受此手术的三叉神经痛患者外，专家共识推荐如下：
(1)年龄>70岁。
(2)全身情况较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等) 。
(3)已行微血管减压但术后无效或者疼痛复发。
(4)拒绝开颅手术者。
(5)三叉神经分布区域的带状疱疹后遗症患者。
(6)鼻咽癌相关性三叉神经痛。
手术后患者常见的并发症为面部麻木、角膜反射迟钝、咀嚼肌受限等，但随着时间的延长，大多可以恢复。
【|92岁老人左脸常被“电击”疼了两年，二十分钟小手术解除病痛】