|女子颅内动脉瘤“炸裂”,险丧命!医生妙手巧拆弹解危机
8月27日一大早 , 51岁的尹女士爱人及儿子激动地来到郴州市第一民医院神经外科一区医生办公室 。
亲手将一副已镶好的字画送到叶友忠主任医师手上 , 上面写着“神医出妙手 白衣怀丹心”八字气势磅礴的大字 , 以表示对神经外科一区团队的感谢 。
并为他们专业、专注的工作态度和耐心点赞:“感谢你们给了我第二次生命 , 有你们真好!”
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尹女士爱人介绍 , 尹女士是在帮家人准备晚饭时突发头痛意识障碍昏倒在地上 , 即刻送往当地医院就诊 。
急诊完善颅脑CT提示右侧颞叶及蛛网膜下腔出血 , 第二天患者神志变差转入郴州市第一人民医院神经外科一区进一步诊治 。
郴州市第一人民医院神经外科一区团队在了解患者病情 , 完善CTA检查 , 并进行全面评估后 , 找出出血原因 。
确诊为右侧大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血 , 患者有手术指征 , 需急诊行开颅动脉瘤夹闭术+去骨瓣减压术 。
紧急完善好术前准备后 , 在叶友忠主任医师的悉心指导下 , 高金鹏副主任医师、靳世辉主治医师很顺利的完成了手术 。
术中夹闭动脉瘤 , 充分止血后扩大修补硬脑膜 , 去骨瓣 , 皮瓣下置一根引流管 , 全程手术时间大约4小时 。
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术中顺利 , 术后的管理也非常重要 。
抗感染治疗、改善脑血管痉挛、清除氧自由基、改善微循环、脑脊液置换、术后尿量及血压管理等等 , 每一个环节都至关重要 。
叶友忠主任医师团队丝毫不马虎 , 根据患者病情 , 及时调整治疗和护理方案 。
【|女子颅内动脉瘤“炸裂”,险丧命!医生妙手巧拆弹解危机】在医护人员的悉心照顾下 , 在经过20天的精心治疗与护理下 , 患者神志转清醒、左侧肢体肌力由原先3级恢复至正常 , 于近日康复出院 。
尹女士及家人非常开心 , 郴州市第一人民医院神经外科一区全体医护人员在住院期间对她无微不至的关怀与照顾 , 让她感到很温暖 , 于是便有了开头的一幕 。
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郴州市第一人民医院神经外科一区叶友忠主任医师介绍 , 颅内动脉瘤发生率居于脑血管意外中的第三位 , 约80%的自发性蛛网膜下腔出血均因动脉瘤引起 。
致残 , 致死率均很高 , 其高峰年龄为40~60岁 , 多见于中老年女性 。
虽然动脉瘤手术风险极大 , 但是神经外科一区团队已经给像尹女士这样的患者做过很多例这样的手术了 , 经验很丰富 。
医生们术前会进行综合全面的评估 , 专业的讨论 , 将手术风险降至最低 , 以确保患者的安全 。
(编辑Rainbow 。)
湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院神外一区 冯兴旺
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