内分泌疾病|体温多少度算正常


多高的体温是正常的? 一一这是一个基本知识 。 但很可惜的是 , 我们目前并没有统一标准 。
一直以来 , 医学界根据19世纪的研究认为人的体温 , 上限制是37℃ 。 考虑测量误差 , 习惯定在37.2℃作为体温上限 。 然而这也是不准确的 。
因为在生理情况下 , 不同的状态下 , 同一个人的体温波动范围也很大 , 并没有一个数值能够描述其一定处于患病状态 。
1992年医学界对这一问题展开更大规模的详尽研究 , 最后得出结论原划定的发热体温线需修改 。
人体测得的体温数据会被如下因素影响:
1 , 健康成年人的体温线
以下标准为口腔测定体温 。 直肠温度一般比口腔温度高0.6℃ 。
人的体温在一天中的不同时段也有差异 。
通常早上体温低 , 起床时处于低谷 , 下午体温高 , 约3~4时达到高点 。
峰谷之间差距大约0.5℃ 。
早上37.2℃ , 大于37.3℃可视为异常
下午37.7℃ , 大于37.8℃可视为异常
【内分泌疾病|体温多少度算正常】女性在排卵前的.上午体温偏低 , 排卵后升高约0.6℃ 。
体温会随着气温而变化 , 比如在暖气十足的室内 , 人的体温会稍微升高 , 而在冰天雪地的室外待久了 , 体温则可能降低 。 气温对额温枪的测量结果影响尤为明显 , 不少北方的朋友反映 , 进小区时用额温枪甚至只测到30℃左右 。
人在运动、劳动或进餐、喝热水后 , 体温也会略有升高 , 但一般波动范围不超 1 ℃ 。
餐后的体温会偏高 。 但目前还没有达成共识是否避免餐后测体温 。
婴幼儿因代谢率高 , 体温通常高于大龄儿童和成人;
老年人因代谢率较低 , 体温常低于青壮年 , 所以老人严重感染时 , 可能也仅表现为低热 。
老年人的基础体温偏低 , 因此他们出现疾病后更易为低热 , 而不常见高热 。
2 , 发热疾病康复期的体温
普通人一天的体温波动幅度约0.5℃ , 但发热性疾病的康复期 , 体温可以有1℃左右的波动 。 因此习惯上康复期38.3℃以内都算正常 。
3 , 那么有没有准确的数字可以参考呢?
下面这组数字可供参考
直肠温度:36.9~37.9℃
口腔温度:36.7~37.7℃
腋下温度:36.0~37.4℃

内分泌疾病|体温多少度算正常
本文插图
国内医学生都是学的这本书 , 执业医师考试也是以此为标答 。
对于婴儿和幼儿的体温
以下为直肠测定; 较其他测定方式准确、安全 。
3个月内婴儿 , 大于38℃可视为异常 。
3个月~36个月内幼儿 , 大于38℃可视为异常(有明确的病灶 , 比如感冒等) 。
3个月~36个月内幼儿 ,大于39℃可视为异常(无明确的病灶) 。
其他年龄段以口腔测定为准 , 同成年人 。 如有基础疾病则另外考虑体温标准( 比如中性粒细胞减少) 。
但不建议过分依靠体温来预测疾病
上面我们分析了体温测定的可靠性问题 ,单独看体温来预测疾病是不可靠的 。 体温异常可以作为提醒和参考 , 疾病诊疗要靠的是多信息的综合;需要去伪存真 , 去粗存精 , 抓住要点 。