心脑血管|胃痛2天就诊消化科，一查竟然是心梗了！ |心肌梗死|

突发持续肚子疼，以为是胃痛，可是没想到去医院一查，竟然是急性心肌梗死！
来源｜哈特瑞姆心脏科普
突发持续肚子疼，以为是胃痛，可是没想到去医院一查，竟然是急性心肌梗死！
伪装成“胃疼”的心梗
50岁的马先生7年多前就被确诊高血压，一直服药控制，自觉控制尚可，在今年4月底停药。
近日突发腹部疼痛、恶心、大汗淋漓，由于持续几分钟后自行缓解，马先生以为是胃痛，就没重视。
可是没想到，之后腹痛竟反复发作， 2天后因腹部疼痛症状加重难以缓解就诊于湖南泰和医院消化内科。
结果入院后一检查，肌钙蛋白竟然升高0.826ng/ml ，心电图检查提示急性前下壁及右心室心肌梗死！

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医生迅速告知家属马先生的病情和危险性，经过家属同意，医院立即启动胸痛中心绿色通道，由湖南泰和医院·哈特瑞姆心脏中心主任江斌主刀，为马先生行急诊冠脉造影术。
马先生的前降支中段、第二对角支100％狭窄，稍有耽误随时可能猝死。
江斌主任在病变血管处植入支架，成功打通了堵塞的血管。手术十分顺利，马先生转危为安。
心梗为什么会胃痛？
湖南泰和医院·哈特瑞姆心脏中心主任江斌介绍，这是下壁心梗的特点，由于心脏下壁离胃较近，传导神经容易发生误传，让患者误以为是“胃痛” 。
如何区分是胃痛还是心梗呢？
江斌主任坦言，这种下壁心梗常被误以为是胃痛，一般还会伴有心率慢、血压低、易晕厥等症状，不过老百姓很难区分。
那有什么办法尽量避免误诊呢？
江斌主任建议老百姓自己也多留神， “肚脐以上、颈部以下的痛可以加做一个心电图。 ”
他进一步解释说，肚脐以上、颈部以下任何不适，都可能和心脏疾病有关，可老百姓很难区分。建议不要硬抗，最好去医院常规做个心电图，以排除危险的心血管问题，尤其是那些没有明确致痛病因的心血管疾病高危人群。
“比如你牙疼，可是看过牙医没有龋齿等病因，自己又是心血管高危人群，就要特别留心” 。江斌主任说，目前湖南泰和医院已启动胸痛中心建设，心电图是相关科室常规筛查项目， “确实有来口腔科看病，结果心电图筛查出心梗的。 ”（_本文原题：胃痛2天就诊消化科，一查竟然是心梗了！如何区分胃痛和心梗？）
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