罗民教授|发现高血压156/98,医生说不用吃药,先改变生活来控制行吗?


这种做法是正确可行的 , 但并非一成不变!
血压156/98是一级高血压 , 但看血压值并不算严重 , 如果患者没有并发其他相关疾病(高血脂、糖尿病、冠心病等) , 那么确实应该首选生活保养(运动、饮食、休息、戒烟酒等) , 但必须积极监控血压变化 , 如果在此期间内血压没有改善 , 甚至逐渐升高 , 那么就必须口服降压药了 , 这个时间一般限定为:三个月内 。

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高血压患者想要通过改变生活习惯来降压 , 关键在于患者能否坚持! 1 , 减少钠盐摄入:钠盐的摄入量和血压的变化息息相关 , 患者必须减少钠盐摄入量 , 更要小心一些生活中的隐藏盐分(酱料、腌制品、加工零食等) 。
2 , 戒烟限酒:烟草中的尼古丁可以导致神经的持续兴奋 , 这是导致血压快速升高无法下降的主要因素 , 而酒精不仅会加快血液循环 , 更会导致相关药物的效果降低 。
3 , 坚持锻炼:生命在于运动是真的 , 有无数权威数据说明 , 适当的运动对高血压的预防和治疗都有好处 , 每次不需要过于剧烈 , 持续30分钟的中等强度运动就够了 。
4 , 控制体重:体重和血压呈正相关 , 尤其是腹部肥胖 , 当我们通过运动降低体重后 , 会发现血压明显下降 。

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并不是所有高血压患者都需要服药 , 就算是重度高血压患者 , 如果能有效根除病因 , 是可以完全使血压恢复正常的 , 这时候也就不需要服用降压药了! 高血压分为原发和继发 , 但二者存在一定的模糊化 , 他们的定义是这样的:“找不到准确病因的高血压是原发性高血压 , 而可以找到准确病因的是继发性高血压” , 那么假如我们找到了一部分原发性高血压患者的致病因素 , 那么是不是可以将其归纳为继发性高血压?
言归正传 , 对于很多高血压患者而言 , 他们血压升高是有原因的 , 比如说颈胸椎病变导致的神经兴奋递质增加 , 交感神经系统会进入兴奋紊乱状态 , 这种变化的直接后果就是其支配的血管发生痉挛收缩 , 随着血管的收缩 , 内部空间会变小 , 血液的流动自然会受其影响 , 进而发生血压的居高不下 。
对于这种患者 , 我们就不能单纯通过生活改善和药物控制来进行治疗 , 必须寻找到压迫刺激交感神经的责任病灶进行治疗 , 然后对依然持续兴奋的神经系统进行松解调控 , 方可重新扩张血管 , 恢复血液的正常流动循环 , 达到降低血压的目的 。
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