消化疾病|32岁男子重度贫血，竟是痔疮惹的祸？ |痔疮|贫血|

32岁的小伙子罗阳（化名），因重度贫血、失血性休克入住长沙市第四医院消化内科。不曾想到的是，经过系统全面检查，患者贫血和休克的病因竟然是痔疮反复出血。今日，长沙市第四医院消化内科副主任、副主任医师李建国提醒，在长期坐立、便秘等因素的作用下，肛垫的弹性回缩作用减弱，发生下移、充血、增生肥大，久而久之就形成痔病。长期坐着的人，习惯拿本书上厕所、久蹲不起者，易发此病。
【消化疾病|32岁男子重度贫血，竟是痔疮惹的祸？】

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长沙市第四医院消化内科副主任、副主任医师李建国带领团队给患者做手术。医院供图
痔疮的发生十分普遍，这是因为引发痔疮的病因与人们的日常生活息息相关，不良的生活、饮食习惯都会导致人们患上痔疮。比如久坐血脉不畅，导致血液淤积，气血纵横，静脉交错，流注肛门而生痔，结而成痔。长时间保持坐姿，特别是坐在软座上时，腹部血流速度会减慢，血液循环受到阻碍。在这种情况下，直肠静脉容易发生曲张，导致血液淤积，最终形成一个静脉团，这就是痔疮，静脉团曲张破裂就会出血。不仅是坐着的人，常站人群也易发病，如售货员、保安员等经常保持一个站立姿势不动，也易造成肛肠静脉血流不畅而诱发痔疮。习惯拿本书上厕所、久蹲不起者，更是痔疮的高发群体。
小小的痔疮为什么会导致失血性休克这么严重的后果？
怎么样的治疗方案才是患者更好的选择？李建国介绍，每个人的肛管内侧都有多个被称为肛垫的环状血管垫，肛垫由丰富的静脉血管网、平滑肌和结缔组织组成，在长期坐立、便秘、怀孕、前列腺肥大、老龄机体功能下降等因素的作用下，肛垫的弹性回缩作用减弱，发生下移、充血、增生肥大，久而久之就形成痔病。另一方面，肛垫里丰富的静脉丛会发生充血迂曲，形成曲张静脉团，严重的则导致反复出血。
李建国带领消化内科团队，给罗阳制定了“消化内镜下内痔套扎+肛垫悬吊”治疗方案，旨在解决痔疮出血的同时，尽量保留和恢复肛垫的正常生理功能。不到10分钟，手术顺利结束。术后，罗阳除了轻微的肛门坠胀感，无其他明显不适。
据李建国介绍，我国肛肠疾病发病率近60% ，痔疮更占了其中的80%左右。目前，国内外治疗痔疮的方法有很多种，轻者可使用痔疮膏等药物保守治疗，重者大多是在肛肠外科接受手术治疗。随着消化内镜技术的发展，内痔的内镜治疗技术已经成熟。与传统外科治疗方案对比，消化内镜下的内痔治疗具有明显的优势，因为其能通过消化内镜的精准操控，针对曲张血管和肛垫下移同时进行治疗，治愈率高、复发率低，而且术中损伤小、术后痛苦少。