心脑血管|帕金森可以治疗的吗,手抖要如何控制?乐观面对积极治疗
早期帕金森病患者通过药物治疗 , 临床疗效尚佳 , 完全可以长期带病生存 。 中晚期患者还可以选择深部脑刺激术 , 双侧丘脑回损术等手术治疗 , 均可取得良好临床疗效 。 帕金森病是我国中老年人常见的神经系统退行性病变 , 该病的病理基础是黑质-纹状体内多巴胺神经元大量减少 , 导致锥体外系病变 , 临床表现为静止性震颤 , 肌肉强直 , 动作迟缓 , 姿势步态异常等 。
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帕金森对症用药建议
帕金森患者的用药有多种选择 , 早期帕金森病患者小于65岁首选多巴胺受体激动剂(如森福罗 , 泰舒达) , 还可以选择单氧化酶抑制剂(如司来吉兰)、金刚烷胺、COMT抑制剂(如柯丹)、复方左旋多巴(如美多芭 , 息宁)治疗 。 大于65岁患者首选复方左旋多巴制剂 , 其余用药同前 。 中晚期帕金森病患者出现运动并发症 , 非运动症状也加剧 。 除了对上述药物进行调整外 , 还可以选择手术治疗 。
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帕金森怎么不让手抖
帕金森病患者出现手抖 , 首先需要稳定情绪 , 情绪紧张时抖动的频率及幅度都可增加 , 除此以外可以通过药物控制症状 。 该病是我国中老年人常见的神经系统退行性病变 , 静止性震颤是该病常见的临床表现 , 其病理基础是纹状体内多巴胺神经元大量减少时 , 乙酰胆碱能神经元相对亢进 , 作用于神经-肌肉接头的N受体 , 引起静止性震颤 , 正常频率一般为4~6赫兹 。
临床上常用于治疗静止性震颤的药物有:苯海索、普奈洛尔、阿尔马尔 。 苯海索用于65岁以下老年人 , 有视物模糊、口干、尿储留的副作用 。 普萘洛尔、阿尔马尔需要警惕心律过缓 。 有报告表明 , 抗精神病药物氯氮平对震颤也有所效果 。 美多芭、森福罗、柯丹等药物在补充颅内多巴胺的同时 , 也可以间接地改善震颤的症状 。
除此之外 , 近年来神经外科医学技术取得巨大进展 , 深部脑刺激术(DBS)对静止性震颤也有良好效果 。
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帕金森注意事项
帕金森病患者患病后不要过度悲观 , 应乐观面对病情 。 在服用复方左旋多巴制剂(如美多芭)时 , 需在餐前一小时或餐后两小时服药 , 因为蛋白质食物的摄入会影响左旋多巴的吸收 。 除此之外 , 空腹服用美多巴时 , 需避免牛奶豆浆等蛋白质饮料一同送服 。 平日需保证三餐营养的足量摄入 , 多吃芹菜、空心菜、西兰花等蔬菜 , 保持大便通畅 , 每晚定时上床睡觉 , 保证夜间睡眠质量 , 及时就医 , 在医师的指导下进行治疗 。
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