更好|同样是吃阿司匹林,为什么有些人服药效果更好?

阿司匹林一直以来都是作为冠心病治疗的主要药物,尤其是支架植入术后的患者,需要长期服用阿司匹林,以预防支架内血栓,改善预后。

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但是,同样一款药,有些人在服药后病情控制得较好,有些人却出现一系列症状。究其原因,除了个人因素影响外,服药的习惯也会对药效造成影响!
研究显示:无论早上还是晚上吃,都需要在固定同一时间服药,才能维持血药浓度在稳定水平,从而发挥最大的药效【1】。
什么是血药浓度?
所谓血药浓度,就是吃服药后,药物在血浆内的总浓度。
阿司匹林在被人体吸收后,需要经过3-4小时,才能达到血药浓度最高值,此时才是阿司匹林真正发挥抗血小板聚集作用的时候。虽然在15-20分钟后,阿司匹林的血药浓度将会下降到最高峰的一半,但是其抗血小板的作用却可以持续7-10天,可以覆盖血小板的整个生命周期。

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所以,从这个角度来讲,每天的任何时间服用阿司匹林,所产生作用都是相同的。
然而,生活中有部分患者,第一天是下午6点吃药,但是第二天下午6点时忘记了吃药,想起来时已经是晚上8、9点了,那个时候再服药,就会打破血药浓度的平衡稳定,影响药效。
还有的患者担心自己记不住吃没吃药,第二天就干脆什么时候想起来吃药了,就什么时候吃药,完全没有规律可言,这样的习惯同样会破坏血药浓度的平衡,进而影响药效。

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综上可知,早上吃还是晚上吃并不会对药效有影响,但是每天固定在同一个时间吃,才能最大程度发挥药效。
本文专业内容由浙江省台州医院心血管内科 薛迎生 主任医师审核

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参考资料
【 更好|同样是吃阿司匹林,为什么有些人服药效果更好?】【1】Würtz, M., Hvas, A.-M., Jensen, L. O., Kaltoft, A. K., Tilsted, H. H., Kristensen, S. D., & Grove, E. L. (2014). 24-hour antiplatelet effect of aspirin in patients with previous definite stent thrombosis. International Journal of Cardiology, 175(2), 274–279. doi:10.1016/j.ijcard.2014.05.013