癌症|中国人一辈子有多大风险得癌症？每5个人就有1个，这种东西竟是一级致癌物 |肺癌|肝癌|喝酒|

作者:菠萝(菠萝因子公众号创始人)
由于年龄是癌症发生的最大风险之一，超过 60 岁以后，癌症发病率就显著提高，一大半的癌症都发生在 65 岁以上的老人中。
随着中国社会老龄化加速，我们身边癌症患者已经越来越多。
很多人问我：“菠萝，我这一辈子得癌症的风险到底有多大？”
很显然，对于任何的个人，这个风险很难确定，因为它和每个人的遗传基因，生活方式，生存环境等各方面都密切相关，而且动态变化。
但中国人群作为整体，这个风险是可以计算的。
最近，世界卫生组织就公布了各个国家最新的“75 岁前累积患癌风险” 。

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一、全球排在第一的国家是谁呢？
澳大利亚！
据估计，高达 41.9% 的澳大利亚人，都会在 75 岁之前得癌症。这已经快接近一半了。
第二名是新西兰，也达到了 39.7%；
接下去第三名是爱尔兰， 35.4%；第四名是匈牙利， 35.1%；第五名是美国， 33.3% 。
亚洲癌症发病率最高的地区是韩国，累积风险是 30% ，排名第 21 。而日本是 24.6% ，排名第 46 。
二、中国人的整体风险是多少呢？
20.6%！
也就是说，目前情况下， 5个中国人里面，会有 1 个在 75 岁之前被诊断癌症。
所以再说一遍，中国目前的癌症发生率在世界上排名并不高。不仅远低于很多欧美发达国家，而且也低于我们的东亚邻居韩国和日本。

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按照每个人 20.6% 的风险来计算，中国一个 7 口之家，如果都活到 75 岁，至少出现一位癌症患者的概率是多少呢？
超过了 80%！
值得一提的是，患癌的风险和性别有密切关系，男女是不一样的。

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在几乎所有的国家，男性患癌风险都显著比女性高！
刚才说了，澳大利亚整体风险排名第一，是 41.9% 。但如果仔细看，就能发现男的非常拖后腿。
澳大利亚的男性是全世界癌症风险最高的群体，高达 50%！也就是说，每两个就有一个会在 75 岁前得癌症。
中国也一样，男性显著比女性风险高，分别是 23% 和 18.3% 。中国每年癌症患者中，约 60% 是男性。
三、问题来了，为什么男性更容易得癌症呢？
这个原因很复杂，既有内因，也有外因。
从内因来看，男性和女性基因表达不同，会影响癌症风险。
比如，男性生长激素水平更高，所以长得更高，体重更大。有研究发现，生长激素越旺盛，细胞分裂越快，出现 DNA 突变的概率也更大，长期以往，患癌风险就会增加。
不少研究都发现，身高越高，患癌风险也越高。
外因，尤其是生活习惯，可能是更重要的原因。
在绝大多数国家，男性的生活习惯都比女性更不健康，包括和癌症密切相关的抽烟，喝酒等。
烟草是最主要的致癌因素之一，能引起至少 16 种癌症，全球 30% 的癌症死亡都和烟草有关！
肺癌是中国第一大癌症，和接近一半男性吸烟，以及严重的二手烟是密不可分的。
酒也是一级致癌物，能导致多种癌症，包括肝癌，食管癌，乳腺癌等。美国数据显示，每 18 个癌症里，就有一个是喝酒喝出来的。
总之，多种因素导致了男性患癌风险比女性高。除了改变生活习惯，降低风险，也需要做好筛查，尽早发现，尽早治疗。分页标题

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前面这些数据，还只是 75 岁之前的患癌风险。如果活得更久，风险会更大。
中国现在很多城市的人均寿命已经远远超过 75 岁，比如上海平均寿命是 83.6 岁，也是全国癌症发病率最高的地区。
随着医疗水平越来越高，大家越来越长寿，几乎每个家庭都注定会出现癌症患者。这是自然规律，无法规避。
幸运的是，癌症早就不等于绝症，只要及时规范治疗，很多都可以变成慢性病。前提是不要恐慌，不要走弯路。
抛弃侥幸心理，提前储备防癌抗癌知识，是每个人都必须要做的事情，为了自己，也为了父母和家人。
参考文献：
[1]http://gco.iarc.fr/today/home
[2]Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32.
[3]Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells. Nature. 2018 Jan 11;553(7687):171-177.
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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