小林子说财经|医药板块跟踪:影响医疗板块的五大最新行业政策变化
一 , 上周医要板块市场动态跟踪:
对2020年初到目前的医药板块进行分析 , 医药板块收益率39.7% , 同期沪深300收益率7.9% , 医药板块跑赢沪深300收益率31.8% 。 本周医药生物行业上涨2.13% , 沪深300上涨6.78% , 处于28个一级子行业第27位 。 除医药行业板块外 , 其余所有医药子板块均上涨 , 其中中药子板块涨幅最大 , 为5.43%;医药商业子板块跌幅为0.86% 。 以2020年盈利预测估值来计算 , 目前医药板块估值41.21倍PE , 全部A股(扣除金融板块)市盈率大约为20.57倍PE , 医药板块相对全部A股(扣除金融板块)的溢价格为100% 。 以TTM估值法计算 , 目前医药板块估值52倍PE , 高于历史平均水平(37倍PE) , 相对全部A股(扣除金融板块)的溢价率为95% 。
下图:医药子行业月涨跌幅和周涨跌幅比较
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板块估值:以2019年盈利预测估值来计算 , 目前医药板块估值32.92倍PE , 全部A股(扣除金融板块)市盈率大约为17.35倍PE , 医药板块相对全部A股(扣除金融板块)的溢价率为90% 。 以TTM估值法计算 , 目前医药板块估值35倍PE , 低于历史平均水平(37倍PE) , 相对全部A股(扣除金融板块)的溢价率为72% 。
下图:医药板块整体估值溢价(2020盈利预测市盈率)
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下图:医药板块整体估值溢价(扣除金融板块 , 2010年至今)
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下图:医药板块本周个股涨幅榜
下图:医药板块本周个股跌幅榜
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二 , 医疗板块投资策略:
近期医药股出现一定程度回调 , 我们认为 , 这属于正常合理的市场表现 , 主要逻辑有:1)年初至今医药(申万)行业累计涨幅39.7% , 全行业基金排名前50中 , 有42个是医药基金 , 可见医药上半年涨幅表现十分突出;2)6月地产数据较好 , 本周房地产行业(申万)涨跌幅9.7% , 估值确实比较便宜 , 整体(剔除负值TTM)市盈率9.5 , 整体市净率1.34 , 吸引了市场部分资金;3)近期有新闻报道政策有可能支持银行拿券商牌照 , 市场对于未来券商龙头持续做大做强有所期待 , 券商股表现强势 , 资金风格有所切换 。 高值医疗耗材带量采购 , 下半年集中爆发期 , 关于医疗器械行业细分领域10倍机会投资策略 , 已经放在我的圈子里了 , 点击下方卡片即可查看:
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医疗板块资金流向及大宗交易
本周南向资金合计130.36亿元 , 沪港通累计净买入45.8亿元 , 深港通累计净买入84.56亿元;北上资金合计288.62亿元 , 沪港通累计净买入177.38亿元 , 深港通累计净买入111.24亿元 。 按自由流通股占比计算:
医药陆股通持仓前五分别为:益丰药房、泰格医药、迪安诊断、恒瑞医药、爱尔眼科;
医药陆股通增持前五分别为:基蛋生物、博雅生物、欧普康视、迪安诊断、国药股份;
医药陆股通减持前五分别为:江中药业、爱尔眼科、万孚生物、药明康德、步长制药 。
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三 , 医疗政策:审批及新药上市新闻
1)7月3日 , 美国FDA宣布 , 批准ViiVHealthcare公司开发的Rukobia(fostemsavir)上市 。 这是一种新型的抗逆转录病毒药物 , 适用于曾经尝试过多种HIV药物疗法 , 并且由于耐药性、不耐受性或安全性而未能成功治疗的HIV感染者 。 试验结果表明 , 经过24周Rukobia加其他抗逆转录病毒药物的治疗后 , 53%的参与者血液中HIV的RNA水平低到被认为检测不到 。 96周后 , 60%的参与者HIV的RNA水平继续受到抑制 。
2)7月3日 , 强生降糖药Invokana(canagliflozin , 卡格列净)在欧盟获批 , 用于2型糖尿病(T2D)患者治疗糖尿病肾病(DKD) , 其药物标签中将纳入里程碑CREDENCE试验的重要肾脏预后数据 。 在欧洲 , Invokana是近20年来第一个被批准用于T2D患者减缓DKD进展的药物 , 也是唯一一个被批准可用于治疗T2D患者DKD的SGLT2抑制剂 。
3)7月2日 , 恒瑞发布公告称其1类新药SHR0302碱软膏获准白癜风临床试验 。 恒瑞公告显示 , SHR0302项目已累计研发费用约1.7亿元 。 SHR0302碱是一种小分子JAK1激酶选择性抑制剂 , 拟适用于白癜风的治疗 。 经查询 , 国内外尚无JAK抑制剂获批用于白癜风的治疗 。 在全球 , 目前已有多个JAK抑制剂针对白癜风适应的开展临床研究 , 其中Incyte公司的芦可替尼(Ruxolitinib)已进入III期临床研究 。 分页标题
4)7月2日 , 中国生物制药宣布其附属公司南京正大天晴4类仿制药硫酸氢氯吡格雷片(商品名:优立维)获得国家药监局批准上市 , 视同通过一致性评价 , 为国内第4家 。 硫酸氢氯吡格雷片适用于预防动脉粥样硬化性疾病 , 包括心肌梗死、缺血性卒中等 , 已被纳入国家基本药物目录 。 该产品获批上市 , 将进一步丰富中国生物制药在心脑血管领域的产品组合、巩固其在该领域的优势地位 。
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5)7月2日 , 百济神州宣布国家药品监督管理局(NMPA)药品审评中心(CDE)已受理其中PD-1抗体药物百泽安?(替雷利珠单抗注射液)用于治疗既往接受过治疗的不可切除肝细胞癌(HCC)患者的新适应症上市申请(sNDA) 。 此项sNDA是基于百泽安?用于治疗既往接受过治疗的不可切除HCC患者的关键2期临床试验(NCT03419897)结果 。 该试验入组了来自亚洲和欧洲的8个国家和地区共249例不可切除HCC患者 , 其中138例患者既往接受过一项全身系统疗法 , 111例患者既往接受过至少两项疗法 。 患者接受了百泽安?每三周一次、每次剂量为200mg的治疗 。 该试验的主要终点为经独立评审委员会(IRC)评估的客观缓解率(ORR) 。 试验结果将在未来一场医学会议上被公布 。
6)7月1日 , 据CDE官网 , 玉溪泽润生物技术有限公司重组人乳头瘤病毒双价(16/18型)疫苗(酵母)的上市申请被受理 , 这意味着第二个国产二价HPV疫苗报产 , 国内HPV疫苗有望迎来新的搅局者 。
7)7月1日 , HPV疫苗生产商之一 , 美国默沙东公司宣布 , 其九价HPV疫苗已获得美国FDA批准 , 用于预防由16、18、31、33、45、52和58行HPV病毒引发的口咽癌和其他头颈癌 , 同时 , 这次新批的适应证不限性别 , 男女都可以用 。
8)6月30日 , 中国国家药监局(NMPA)药品审评中心最新公示 , 药明巨诺申报1类新药瑞基仑赛注射液(暂定)上市申请 , 并获得CDE受理 。 这是该公司在中国申报的首个新药上市申请 。 根据药明巨诺此前发布的公告 , 该产品为其靶向CD19的CAR-T治疗产品JWCAR029 , 提交上市申请的适应症为复发难治淋巴瘤 。 值得一提的是 , 目前 , 中国尚未有CAR-T细胞治疗产品获批上市 。
四 , 医疗行业政策新闻:
1)7月3日 , 国家医疗保障局医药价格和招标指导中心发布关于委托开展《国家组织冠脉支架集中带量采购方案(征求意见稿)》征求意见函 。 采购品种为以冠脉支架为切入点 , 材料为钴铬合金和铂铬合金 , 载药种类为雷帕霉素及其衍生物 , 药物在体涂层性质为非聚四氟乙烯 , 由天津市医药采购中心承担联合采购办公室历程工作负责具体实施 。 参与医疗机构为2019年冠脉支架使用量超过1000个的公立医疗机构;采购量为2019年参与医疗机构申报采购总量的80%;竞价规则为充分竞争、多家中标 , 合理确定中选品种的数量 , 由价格较低、降幅较大、质量符合要求的产品中选;采购周期为2年 。 中选产品优先使用 , 医保基金按采购金额30%比例专项预付 , 改善回款 。 与各地试点80%采购量、1年周期相比 , 全国耗材集采的采购量、采购周期和实施范围都超出预期 , 高值耗材带量采购将降低终端价 , 但对出厂净价的影响较小 , 国产龙头有望以价换量实现集中度进一步提升 。
2)7月2日 , 国家药监局、国家卫健委发布《关于发布2020年版《中华人民共和国药典》的公告(2020年第78号)》 。 根据公告 , 2020版药典将自今年12月30日起实施 。 随着新药典的实施 , 医药行业尤其是中药产业 , 将迎来一轮重大变革 。 2020版药典新增品种319种 , 修订3177种 , 不再收载10种 , 品种调整合并4种 , 共收载品种5911种 。 其中 , 一部中药收载2711种 , 其中新增117一、修订452种 。 药典对于中药的农残要求是行业高度关注的 。 根据2020版药典 , 对中药要求33种禁用农药不得检出 , 写入0212药材和饮片鉴定通则 。 药材及饮片(植物类)禁用农药不得检出(不得过定量限) 。
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3)7月2日 , 国家药监局发布了2020年底45号通告 , 通报了10批次不符合规定的药品 。 通告指出 , 经江西省药品检验检测研究院等9家药品检验机构检验 , 标示为成都锦华药业有限责任公司等10家企业生产的10批次药品不符合规定 。 梳理发现 , 10批次不合格药品中 , 有7批次为制剂 , 分别为吡嗪酰胺片、兰索拉唑肠溶片、注射用炎琥宁(有2个批次)、柴黄颗粒、明目上清片、维血宁颗粒;3批次为饮片 , 分别为广藿香、黄精、秦苓 。 对于以上9种不合格药品 , 国家药监局已要求相关企业和单位采取暂停销售使用、召回等风险控制措施 , 对不符合规定原因开展调查并切实进行整改 。 同时 , 国家药监局明确 , 相关省级药品监督管理部门要依据《中华人民共和国药品管理法》 , 组织对上述企业和单位生产销售假劣药品的违法行为立案调查 , 并按规定公开查处结果 。
4))7月1日 , 福建省药械联合采购中心公示了《福建省医用耗材集中带量采购文件》拟中选结果 。 本次采购的医用耗材包含超声刀、初次置换人工全髋关节、初次置换人工膝关节、封闭式留置针、镇痛泵等4个类别共5个细分品种 。 约定采购量根据2018年10月1日至2019年9月30日全省二级及以上公立医疗机构总用量的70%确定 。 采购周期为1年 , 同时要求中选品种价格应与全国最低价联动 。 执行层面要求优先使用中选品种 , 确保完成约定采购量 , 中选产品采购总量不少于本机构上年度同类组件耗材产品用量的70% , 各中选产品采购量原则上不少于本机构上年度该产品用量的50% 。 中选规则为分组两轮降价淘汰制 。 值得一提的是 , 福建方案中每个品种都有细化的方案 , 大体原则仍相似 , 中标规则细节有所不同 , 这为不同价值类型医耗产品带量采购提供一个有益尝试 。 高值耗材看 , 人工关节的1、3组企业均100%中选 , 预计总体降幅在25%左右 , 而2、4组中选率则较低 , 尤其2组(进口关节市占率较低的企业)中选率不足25% , 这为国产龙头提供了获取份额的机会;超声刀1组中选率也远高于2组 。 低值耗材看 , 每个品类都面临1-3家淘汰出局风险 , 预计中选择最低降幅都在40%以上 , 个别产品降幅甚至更高 , 低值耗材面临着类似仿制药降价的压力 。 分页标题
5)6月30日 , FDA生物制品评价与研究中心(CBER)发布了《行业指南:COVI9-19预防性疫苗的开发及许可》文件 , 为帮生物医药企业进行COVID-19预防性疫苗的临床开发和监管机构注册批准提供帮助 。 在指南文件中 , CDER与行业交流了对COVID-19预防性疫苗在CMC(化学、生产与质量控制)、非临床数据、临床试验、上市后安全性评价等方面的一些考虑 。 其中最核心的一点是:FDA要求上市的COVID-19预防性疫苗在保护效力上要至少比安慰剂高50% 。
风险提示:药品降价预期风险;医改政策执行进度低于预期风险 。
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