中国出现的猪流感不是新病毒|中国出现的猪流感不是新病毒 2011年就一直被监测 |

_本文原题：世卫强调在中国出现的猪流感不是新病毒
针对最近外媒大肆报道在中国发现的可传人猪流感病毒，世卫组织卫生紧急项目负责人瑞安周三强调，该病毒不是新病毒，从2011年起就一直被中国有关部门和全球流感监测网络以及世卫组织合作中心持续监测。

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中国出现的猪流感不是新病毒
近日发布的信息仅是这一阶段的监测成果。
高福等学者预警一新型重组猪流感病毒：具备在人群中流行潜力
猪被认为是大流行性流感病毒产生的重要宿主或“混合容器” ，对猪流感病毒的系统监测对于预警和准备下一次潜在大流行至关重要。
来自中国的研究团队通过监测2011年-2018年的近3万头猪的鼻拭子发现：一种重组的流感病毒G4 EA H1N1自2016年已经占据了国内猪流感病毒的主体，并具备在人群中流行的潜力。研究团队建议：迅速控制G4 EA H1N1病毒在猪群中的流行，对养殖人员进行密切的监控。以上发现来自当地时间6月29日国际权威期刊《美国科学院院报》（PNAS）的最新论文“Prevalent Eurasian avian-like H1N1 swine influenza virus with 2009 pandemic viral genes facilitating human infection” 。论文通讯作者为中国农业大学动物医学院刘金华教授和中疾控主任高福院士，第一作者为中国农业大学动物医学院预防兽医学系副研究员孙洪磊。该监测历时8年、横跨10省市。具体来说，研究者收集来自安徽、北京、河北、黑龙江、河南、江苏、吉林、辽宁、山东和天津的养猪场29918头待屠宰的猪鼻拭子，以及1016头出现呼吸道症状的猪鼻拭子或肺部取样。
研究者鉴定了一种最近出现的基因型4 (G4)重组的欧亚禽类流感(EA)的H1N1病毒（下称G4 EA H1N1 ，简称G4病毒），该病毒具有2009年H1N1大流行和三重重组(TR)派生的内部基因，自2016年以来在猪群中占主导地位。
所谓重组，是指当多种流感病毒感染同一头猪时，它们很容易交换基因，这个过程就是“重组” 。值得一提的是， 2009-2010年，新型甲型H1N1流感病毒在全球引发大流感，也俗称为猪流感。这场大流行最先由墨西哥报告，之后扩散导致美国加州和德州爆发，并进而横扫包括拉美、欧洲、亚太、非洲、中东等地区百余国，造成全球超过百万人确诊，逾万人死亡。
与2009年猪流感病毒相似， G4病毒能与人型受体结合，能在人的气道上皮细胞中产生更多子代病毒，并在雪貂中表现出高效的传染性和气溶胶传播能力，雪貂是研究人类流感的一种流行动物模型。此外，与G4重组的EA H1N1病毒的人流感疫苗株的低抗原交叉反应表明，现有的人群免疫不能提供对G4病毒的保护。
对职业接触人群的进一步血清学监测显示， 10.4%(35/338)的猪工人G4 EA H1N1病毒呈阳性，特别是18岁至35岁的参与者，其血清阳性率为20.5%(9/44) ，这说明以G4 EA H1N1病毒为主的人传染性增强。这种传染性大大增加了病毒在人类中适应的机会，并引起了对可能产生大流行性病毒的担忧。
根据进化树分析， EA H1N1病毒有G1-G6六个基因型。 G1是最初的EA H1N1 ，而包括G4在内的其他基因型就是2011年到2018年某些基因发生替换或者变异而产生的。
猪鼻拭子分析结果表明：G4病毒在2013年便已出现，在2016年开始成为主流，并在2018年占了绝对多数。《科学》网站援引悉尼大学研究病原体的进化生物学家爱德华·霍姆斯说:“从目前的数据来看，这似乎是一种即将在人类身上出现的猪流感病毒。 ”不过该研究也有其局限性，就是样本还不够大，中国有5亿头猪。这项研究只是让人们对猪流感毒株有了一个小小的了解。论文报告，在一项家庭调查中，研究人员发现230名被调查者中有4.4%的人有G4的抗体，而在养猪工人中这一比例翻了一倍多。分页标题
除了加强监测，孙洪磊说，开发针对猪和人的G4疫苗是有意义的。
CDC报道发现首例混合型流感病毒感染病例
【中国出现的猪流感不是新病毒|中国出现的猪流感不是新病毒 2011年就一直被监测】日前，美国疾病预防控制中心(CDC)发表了一份报告， 2019年2月，爱达荷州一位13岁男孩因严重流感而接受住院治疗。在病毒病原学检测中，发现男孩感染了一种混合型流感病毒，该病毒毒株同时含有季节性流感和甲型H1N1流感遗传基因成分。这是CDC和美国国立卫生研究院过敏与传染疾病研究所经过反复确认后，认定这是首例发现混合杂交后病毒致病(季节性流感)患者。 CDC在此时发表了该传染病和流行病报告，意味着什么？开始提醒到今年秋季或冬季流感季节来临时， SARS-CoV-2病毒是否会跟普通感冒或季节性流感病毒偶然“混合杂交”后，要么出现一种全新的混合型病毒，或致病性更强、更难以控制；或是没有什么异样，成为季节性流感症状或更轻微的上呼吸道疾病？这名男孩感染了混合型流感病毒后，并没有潜在的严重健康问题。他在医院急诊科就诊时的症状包括发烧、干咳、咽喉痛、头痛和无力。经过快速流感病毒检测证实A型流感病毒呈阳性。随后男孩接受了奥司他韦治疗并康复了。作为常规流感监测工作，男孩的第二份样本被送往爱达荷州流行病学实验室进一步检测和验证。结果在进行RT-PCR(逆转录酶-聚合酶链反应测试)检测后，发现了2009年甲型流感(H1N1)和甲型流感(H3N2) ，这表明该名男孩感染了“混合型猪流感” 。在CDC最新一代病毒基因测序后，确定该男孩感染的病毒株为季节性人类甲型流感(H3N2)和2009年甲型流感(H1N1)的“混合杂交体” 。事实上，自从2009年爆发甲流病毒型流感大流行以来，这种季节性流感一直出现在每年秋冬季节并在社区人群中传染播散。当该名男孩感染患病时，实际上季节性人类甲型流感(H3N2)和2009年甲型流感(H1N1)都在爱达荷州的社区传播。因此， CDC专家认为这两种病毒的基因重组可能发生在另外一人身体里，然后传染给了男孩。在对其他相关45位患者的季节性流感标本跟踪检测后，那些标本检测的结果是A型流感病毒呈阳性，但未发现其他混合杂交型流感病毒。这是CDC首次发现并正式公布季节性人类A型流感(H3N2)和A型流感(H1N1)重组混合杂交型病毒。值得有关专家密切关注。为此， CDC建议各州政府公共卫生防疫部门，医院和医护人员应当保持高度警惕和意识，监测和识别可能随时新出现的“流感病毒+新冠病毒”的混合杂交型感染患者病例。