手术两百年|鱼刺扎穿食管，患者两次转院最终成功取出 |吉林|蛟河|修正

本文插图
一根2.5厘米的鱼刺刺穿食管，距胸腔大动脉（头臂干动脉）仅约7毫米，施救不力，病患将会胸腔大出血危及生命。
【手术两百年|鱼刺扎穿食管，患者两次转院最终成功取出】从镇卫生院，转院到蛟河市人民医院，再转院到吉林市人民医院。经过多学科会诊，消化中心内镜微创治疗，最终成功取出鱼刺，患者有惊无险。

本文插图
6月16日上午，吉林市人民医院消化中心医生张继伟讲述了这台特殊的手术。
6月15日中午，家住蛟河市漂河镇的冯先生，在就餐时不慎将嘎牙鱼的鱼刺随同米粥咽下，深深刺在食管上段，咽部有划伤。不久，冯先生伴有咽喉部和胸骨后刺痛，紧急赶到当地卫生院救治。

本文插图
取出的鱼刺
由于卫生院条件有限，在口腔处无法观察到异物，卫生院建议冯先生立即转到蛟河市人民医院治疗。
当天下午，冯先生在蛟河市人民医院检查了胃镜和胸部CT 。经医生初步诊断，鱼刺已经刺穿了食道，刺尖紧邻胸腔头臂干动脉，取出过程稍不注意，就会造成大出血。而且由于食道穿孔，也容易造成感染积液等，有生命危险。征得家属同意，蛟河市人民医院联系了吉林市人民医院消化中心，建议转院治疗。
当天晚上8时许，冯先生几经辗转来到了吉林市人民医院。
值班医生张继伟了解患者病情的特殊性，马上联系了消化中心王宏光主任，并与王曼彤、谢延侠、刘时助、郭享几位副主任和郭庆梅护士长研究治疗方案。如果进行微创内镜手术，食道打气鼓起之后，鱼刺极有可能刺破头臂干大动脉，胸腔大出血危及生命，极其凶险！如果进行胸外科手术，不但需要开胸，而且创伤大、费用高、恢复期长。经过消化中心与胸外科、CT科、医疗总值班等多学科会诊讨论，最终选择在做好应急预案的前提下，选择急诊内镜超级微创手术。
患者经过核酸检测、系列术前检查和评估后，当晚11时，被推进了急诊手术室。由消化中心实施内经超级微创手术，胸外科医生在手术室内陪同，随时防止意外发生。 11时05分，刺穿患者食道的鱼刺终于被成功取出，经过测量，长度约为2.5厘米。而在食道打气鼓起时，鱼刺距离头臂干动脉仅1毫米左右的距离，整个手术有惊无险。
据消化中心术者张继伟医生介绍，目前，患者术后恢复良好，生命体征正常。
来源:江城日报
（二三里编辑里里）

本文插图