学习德国经验,破解严防死守和恢复生产二者之矛盾
防疫的目标是什么?归根结底就是尽可能少死人 。因为没有疫苗没有特效药 , 主要依靠切断人际传播链的方式去遏制病毒 。 于是社交距离是必须的 , 戴口罩勤洗手也是必要的 。但是片面强调人际距离又带来一个不美的后果 , 经济活动会受到抑制:人际隔离越苛刻 , 经济风险随之越大 。须知 , 经济严重下滑也会死人 , 经济完全崩溃的话 , 次生灾害甚至极有可能超过病毒的直接伤害 。因此存在一个所有人不得不面对的矛盾:基于尊重生命权的严防死守 , 和恢复正常生产经营活动二者之间的矛盾 。如果说按照上述固化的思维 , 任谁也不能说有啥妙法轻松破解这个矛盾 , 只能说在二者之间找到一个平衡 , 切实可行的平衡点 , 合乎自身各种条件的平衡点 。因此 , 每个国家都应结合自身的特点选择合适的方式 。 这话听起来怪怪的 , 现实确实如此 。然而现在小漫发现一个真正的抗疫模范生 , 它就是德国 。 德国的防疫模式已经将社会管理学、公共卫生学发挥到了极致 , 可不是一般人学得了的 。德国政府发布了一系列防疫禁令 , 包括禁止没必要的大型聚集活动 , 呼吁民众没事就呆在家里 , 达到减少社交和人际传播的目的 。 与此同时 , 德国却并没有像中国实施全民大休假 , 生产经营活动一直在有序进行 。为什么德国能做到这一点 , 或者说敢于这么干?原因很简单 , 是因为德国对疫情的控制很强 。 其重点又在于德国人非常重视病毒检测 , 检测力度之大冠绝欧美 。德国人的思路很简单 , 发现疑似感染者 , 第一时间去检测他 。 如果没事啥都好 , 如果阳性确诊 , 就循着他的人际线索一路检测下去 , 有问题的利马隔离观察 , 没问题的回到正常生活正常工作 。是充分的检测给了德国人以底气 , 对疫情心中有谱 , 就不会怕这怕那的 。 而民众也极其配合政府 。 话说 , 德国人刻板、自律、不苟言笑是在世界上出名的 , 好了 , 这回派了大用场 。德国的经验主要有两个方面值得俺们学习 。 第一点 , 是德国人的自律性强 , 第二点是德国人的严谨性高 。但是第一点俺们恐怕学不来做不好 。 从上述矛盾看 , 防疫政策的苛刻程度和民性的散漫程度当成正比 。 必须尊重病毒 , 漫不经心的结果必定是搞得一团糟 。 须知病毒没有喜感 , 不会因为谁风趣诙谐就放他一马 。因此 , 在很大程度上讲 , 中国的防疫模式是一种不得已的办法 。 是的 , 如果换一个时空 , 不是武汉首先爆发疫情 , 俺们也学不了德国模式——相对于德国人的刻板 , 国人习性散漫、自律性严重不足 。这里也声明一下 , 俺今天不是想宣扬素质论 , 只是就事论事 , 况且面对不同的事情 , 优点缺点是常常交换位置的 。总之中国学不了德国首先是自律性差 。 俺举一些简单的例子 , 譬如吃药降温躲避体温监控 , 德国人恐怕干不出来 。 又如 , 西瓜车翻了 , 德国人会一窝蜂地上前抢西瓜吗?估计是帮忙捡完了还清点好数量 , 少一个都会继续认真找 。上述两个例子虽然不能说得太绝对 , 至少您得承认在诸如此类方面 , 国人的素质尚有待提升 。 当然 , 俺小漫其实也不喜欢德国人的过度刻板 , 譬如事事巨细俺自己也做不到 。因此 , 中国采取非常极端的防控措施 , 一方面是由于早期延误 , 然后当疫情严重起来 , 手忙脚乱之余 , 除了封城禁足 , 没有更好的手段去选择 。 一方面就是基于民性 , 防疫要求不苛刻 , 很难保证收到良好的效果 。事实已经证明 , 封城禁足的效果是显著的 , 除了武汉和湖北损失惨重 , 其它外省的损失相对非常轻微 。再说德国人的严谨性 。 所谓严谨性 , 其实就是落实在疫情检测、追踪和排查 。 据俺所了解的情况 , 俺们即使在疫情严重的武汉 , 检测力度都不是太高 , 至少尚没有完成对普通市民的抗体检测和普查 , 而这项工作对于进一步完善防疫政策至关重要 。 究其原因 , 不仅由于主观上重视程度不足 , 客观上俺们的技术也跟不上 。 当前国内的检测工作 , 不仅成本高 , 速度慢 , 准确率还差得很 , 说多了泪流满脸 。就检测问题的重要性 , 下面简单说一说目前其它几个国家的情况 。韩国的疫情基本结束 , 经受住疫情的考验 。 韩国大邱是中国武汉模式的小翻版 , 主要手段也是隔离为主 。 不过人家有很多创新和独到之处 。 譬如 , 韩国首创“免下车”检测法 , 可以对目标进行快速、准确的检测 。意大利和西班牙这两国 , 疫情最艰难的时间已经基本过去了 , 只是检点一下可谓损失惨重 。 问题出在哪里?简而言之就是早期不重视疫情 。法国的疫情 , 仅从数据看 , 过去的一周似乎也在好转 。 但是法国的检测率太低 , 因而他们公布的数据可信度低 。 法国派来中国运输防护用品的飞行员 , 都能检出确诊然后被强制隔离 , 闹成了国际笑话 。美国的疫情数据还在继续攀高 。 虽然本周的每日新增确诊的幅度比上周明显下降 , 但是累计确诊的基数摆在那里 , 情况非常不乐观 。 而且 , 美国除了纽约州作为疫情中心 , 其它各州的数据也紧紧跟随 , 一不小心就是四面开花之势 。比美国更糟的是英国 , 英国的问题表现在治愈率很低而死亡率畸高 。 这一点说明英国的医疗体系很不给力 , 于是整个英国的防疫能力可见一斑 , 大概率会出现比意大利和西班牙更惨的局面 。唯有对日本俺是看不透 。 说起来俺一直看好日本 , 因为日本人和德国人一样 , 服从性、协作性和同一性很高 , 做事踏实巨细无比 。 但是在过去的一周多时间里 , 日本的疫情数据越来越不好 , 已经露出失控的苗头 。 联系日本对检测一向不是很热心 , 感觉也是要出大问题的 。 不过日本人有一项非常棒的优点 , 就是习惯于戴口罩 。 这一点至少可以降低20%的R0 , 希望此效果能积极发挥出来 。上述这些国家 , 之所以焦头烂额或者危机重重 , 问题的核心就是对疫情重视不足 , 特别是没有下功夫进行检测、追踪、排查感染人群 。 同时 , 他们又无法做到像中国这样经济停摆、严防死守 。因此 , 相对于上述国家 , 中国防疫政策也有优点 , 譬如出手果决 , 封城之举虽然颇受垢责 , 但是正面效果非常显著 。 且 , 在当时的客观条件下 , 不可能存在更好办法 , 能够迅速遏止病毒向全国散播 。现在的绿码自测和监控制度也搞得不错 , 对于构建柔性防疫体系的作用很关键 。总结一下 , 中国目前当务之急的问题 , 是一边要防止病毒再次传播 , 一边要努力恢复生产经营活动 , 要妥善解决复工的问题 , 找出二者的平衡点 。 而解决或者说淡化二者矛盾至关重要的一点 , 是降低检测成本 , 提高检测速度和准确率 , 让检测、追踪、排查代替疑似人群隔离 。总之要复工 , 也要遏止病毒的传播 。 有些人呼吁复工的心情太急迫 , 竭力鼓吹所谓“群体免疫” 。 如果是普及疫苗从而主动实现群体免疫自然是美好的 , 但是被动式群体免疫是很不美好的 。 因为实现被动式群体免疫的前提 , 是放任病毒流行和传播 , 后果简直不敢想象 。这些人还喜欢辩解说什么“病毒的大流行是无法制止的 , 人类迟早实现群体免疫” , 抑或“群体免疫形成免疫屏障才能保护老弱病残” , 抑或“实现群体免疫是人类进化的必经环节” , 种种说法固然各有巧妙 。然而诸如此类的说法 , 无一不是诈胡 , 经不住反驳 。 如果请他们以身试法 , 先感染一下病毒 , 恐怕没有一个踊跃响应 。 其实不就是为了复工吗?何必呢剑走偏锋!要求复工没必要不着边际的扯淡 。 事实上 , 复工的要求并无不妥 , 并无不正当 , 根本没必要虚假地去推崇所谓的“群体免疫” 。 这种拉虎皮扯大旗的做法 , 正是国人的恶癖 。
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